195例新生兒呼吸衰竭的回顧性臨床分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過回顧性分析廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院195例新生兒呼吸衰竭(NRF)的臨床資料,總結我院NRF的臨床發(fā)病及死亡高危因素,并與國內外報道的資料進行對比,以便總結臨床治療經驗,進一步提高臨床對NRF的診治水平。
  方法:回顧性分析2012年1月1日至2014年12月31日廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院新生兒病區(qū)及NICU收治的發(fā)生呼吸衰竭新生兒的臨床病歷資料,并進行分組資料比較,共收集病例195例,早產兒組119例和足月兒組76例

2、。
  結果:1、我院2012年1月1日至2014年12月31日期間NRF的發(fā)病率為1.74%(156/8959);我院NRF的發(fā)病構成比為3.94%(195/4948);2、原發(fā)疾病構成及主要合并癥:NRF患兒最常見的前三位原發(fā)疾病是新生兒呼吸窘迫綜合癥占38.5%,肺炎/敗血癥占21.5%,窒息占14.9%。最常見的前三位院內合并癥是肺炎/敗血癥占25.6%,顱內出血占24.1%,動脈導管未閉占21.5%;3、住院時間與費用:

3、195例NRF患兒中住院時間中位數(shù)為17(0.04,124)天,住院費用的中位數(shù)為18223(961,299962.38)元。4、病死率:195例NRF患兒中病死率達21.5%,死亡病例中主要的原發(fā)疾病是:NRDS、肺炎/敗血癥和窒息,分別為22.7%、28.6%和20.7%;5、高危因素:早產兒組NRF的死亡高危因素為SGA、VLBW、5minApgar<7分、先天畸形、有產房復蘇、產房氣管插管。而定期產檢、使用PS治療是其保護因素。

4、足月兒組死亡的高危因素是羊水Ⅱ度以上污染、5minApgar<7分、外院轉入、產房氣管插管治療。
  結論:1、我院NRF患兒最常見的原發(fā)疾病是NRDS、肺炎/敗血癥、MAS;合并癥以肺炎/敗血癥、顱內出血為主;2、我院NRF的病死率低于全國流調水平;死亡病例中主要的原發(fā)疾病是NRDS、肺炎/敗血癥和窒息;3、早產兒組死亡的高危因素為SGA、VLBW、5minApgar<7分、先天畸形、有產房復蘇、產房氣管插管。而定期產檢、使用P

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