剖宮產術中行子宮肌瘤剔除術可行性分析.pdf

1、目的:
　　分析剖宮產術中行子宮肌瘤剔除術治療妊娠合并子宮肌瘤的可行性和安全性。
　　方法:
　　選取大連醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院婦產科及拜泉縣婦幼保健院于2013年6月至2014年10月收治的孕37～42周，無妊娠合并癥的135例妊娠合并子宮肌瘤的行剖宮產分娩患者作為研究對象，回顧性分析相關臨床資料并將其中剖宮產術中行子宮肌瘤剔除術患者設為觀察組，共69人;而對照組為單純行剖宮產術分娩的患者共66人。檢測指標如下:對比分

2、析觀察組及對照組兩組患者的術中、術后情況及對產褥期影響。再將觀察組及對照組患者進行類別分組:根據(jù)瘤體大小分類:直徑≥5cm為大肌瘤組，而＜5cm者為小肌瘤組;根據(jù)瘤體數(shù)目分類:瘤體數(shù)目為1個者為單個肌瘤組，多于1個者為多個肌瘤組;根據(jù)瘤體與子宮壁的關系分類:肌壁間肌瘤組及漿膜下肌瘤組。對觀察組和對照組兩組的術中出血時間、手術時間、住院時間及術后并發(fā)癥等進行比較;然后對觀察組中的大小肌瘤之間、單個肌瘤和多個肌瘤之間、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤

3、之間分別進行比較和統(tǒng)計學分析，以探討剖宮產時行子宮肌瘤剔除術的可行性及適宜條件。
　　結果:
　　1. 觀察組和對照組術中出血量平均為319.19±147.69ml和292.77±129.38ml。t檢驗表明兩者差異無顯著性(p＞0.05)。觀察組和對照組手術時間平均為84.11±30.70min和76.57±30.97min。t檢驗表明兩者差異無顯著性(p＞0.05)。觀察組和對照組的住院時間平均為6.55±1.59d和6

4、.16±1.47d。t檢驗表明兩者差異無顯著性(p＞0.05)。觀察組和對照組術后并發(fā)癥分別為5人和3人。通過X2檢驗得出兩者差異無顯著性(p＞0.05)。
　　2. 觀察組中大、小肌瘤組分別對手術時間、術中出血量、住院時間及術后并發(fā)癥做比較，通過統(tǒng)計學檢驗表明差異不具有統(tǒng)計學意義p＞0.05）。且將兩組數(shù)值與對照組比較，可知觀察組小肌瘤組各項數(shù)值更接近對照組各項對應數(shù)值。觀察組中單個肌瘤組和多個肌瘤組分別對手術時間、術中出血量、

5、住院時間及術后并發(fā)癥做比較，通過統(tǒng)計學檢驗得出差異不具有統(tǒng)計學意義p＞0.05）。且將兩組數(shù)值與對照組比較，可知觀察組單個肌瘤組各項數(shù)值更接近對照組各項對應數(shù)值。觀察組中漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤分別對手術時間、術中出血量、住院時間及術后并發(fā)癥做比較，通過統(tǒng)計學檢驗表明差異不具有統(tǒng)計學意義p＞0.05）。且將兩組數(shù)值與對照組比較，可知觀察組漿膜下肌瘤組各項數(shù)值更接近對照組各項對應數(shù)值。
　　結論:
　　1. 妊娠合并子宮肌瘤產婦