血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性在阿爾茨海默病中作用的研究.pdf

1、目的：探討血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)活性與認知功能的關系，進一步明確血清ACE在阿爾茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)中的作用及與其嚴重程度的關系。
　　方法：納入受試者167例，將其分為對照組（39例），遺忘型輕度認知障礙（amnestic mild cognitive impairment,aMCI）（45例）、輕度AD組（21例）及中重度A

2、D組（62例），并分析其ACE活性及Aβ1-40/42水平。
　　結(jié)果：AD組與aMCI組（P=0.047）及對照組（P=0.01）比較差異均具有顯著性，同時中重度AD組ACE明顯高于aMCI組（P=0.04）及對照組（P=0.01）。AD病人血清Aβ1-40有增加趨勢，血清Aβ1-42有早期升高，晚期下降趨勢，但無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。排除性別、年齡及受教育年的影響，與對照組相比，血清ACE活性每增加200 U/L，發(fā)生A

3、D的優(yōu)勢增加37％，是升高前的1.37倍（OR1.37,95% CI1.00～1.87；P=0.05）。將ACE相關因素納入多重線性回歸分析顯示，僅Aβ1-40水平及Aβ1-42水平對ACE活性的影響有統(tǒng)計學意義（P<0.00），且ACE活性總變異的92%與Aβ1-40水平與Aβ1-42水平有關,Aβ1-42水平對ACE活性的影響較大。AD組血清ACE活性與MMSE及其亞項定向力和即刻回憶呈負相關（r<0，P<0.05），且對定向力影響