人工寒潮對易卒中型腎血管性高血壓大鼠凝血和纖溶系統的變化研究.pdf

1、目的：比較寒潮時易卒中型腎血管性高血壓大鼠(RHRSP)卒中的發(fā)生率，并在寒潮不同時間段觀察血液中P-選擇素（Ps）、纖維蛋白肽A （FPA）和D-二聚體（DD）的含量改變。
　　 分析高血壓大鼠寒潮前后血液中凝血，纖溶系統的變化，以探討寒潮誘發(fā)卒中的機制。
　　 方法：1.采用健康雄性SD大鼠按雙腎雙夾法復制RHRSP 模型，術后每兩周測一次血壓。
　　 RHRSP組選用腎動脈狹窄術12周后，血壓≥165 mm

2、Hg 且無卒中癥狀的大鼠，對照組選用同批不上銀夾的假手術大鼠。
　　 2.RHRSP組大鼠隨機分為寒潮組和非寒潮組，模擬人工寒潮，比較兩組大鼠寒潮后卒中的發(fā)生率，并在寒潮前后不同時間點抽血測血漿中Ｐ s、FPA和DD的含量。
　　 結果：1.RHRSP 模型：假手術組的收縮壓隨年齡增長無明顯變化。RHRSP組術后血壓持續(xù)升高，與假手術組比較差異有顯著性（P<0.001)。
　　 2.大鼠經歷人工寒潮腦卒中發(fā)病情況

3、：RHRSP 非寒潮組卒中發(fā)生率8.3％。RHRSP 寒潮組卒中發(fā)生率20％，兩組卒中發(fā)生率比較差異有顯著性（P<0.05)。
　　 3.Ｐ s、DD及FPA 含量變化：RHRSP 寒潮組三者含量在寒潮3h，6h 較其他時間點及非寒潮組均明顯增高，差異有統計學意義（P＜0.05）。以寒潮時3h水平最高，寒潮時12h及寒潮后12h、24h 又逐漸恢復到寒潮前的水平，非寒潮組大鼠三者含量在寒潮前后不同時間點變化比較無明顯差異。

4、>　　 結論：1．寒潮時RHRSP大鼠腦卒中病灶的發(fā)生率較正常血壓大鼠腦卒中病灶發(fā)生率明顯增高，且以腦出血為主。表明寒潮是引發(fā)腦卒中的重要因素。
　　 2．在經歷寒潮誘發(fā)因素時RHRSP大鼠體內Ps、FPA和DD 含量的變化提示凝血/抗凝系統，纖溶/抗纖溶系統的動態(tài)平衡被打破，這可能是某一血管發(fā)生破裂出血或凝血而阻塞的根本原因。
　　 3．本實驗結果表明寒潮可以誘發(fā)高血壓大鼠發(fā)生腦卒中，提示我們應從氣象學角度預防腦卒中