全機器人與正中開胸心房粘液瘤切除術的臨床對比研究.pdf

1、目的:
　　通過比較機器人心房粘液瘤切除術與正中開胸心房粘液瘤切除術的臨床資料及術后隨訪情況,評價機器人心房粘液瘤切除術的安全性、有效性及術后生活質量,為臨床合理選擇手術方式、評價術后恢復情況提供依據(jù)。
　　方法:
　　選擇2007年1月~2013年1月解放軍總醫(yī)院心血管外科應用daVinciS機器人系統(tǒng)單純行心房粘液瘤切除術患者49例作為機器人組,同期行單純正中開胸心房粘液瘤切除術患者44例作為正中開胸組。收集術中及

2、術后相關時間、引流量、血液制品使用情況及并發(fā)癥發(fā)生率等,并采用生活質量調查量表(SF-36量表)調查術后30天及術后半年的生活質量,同時隨訪患者恢復工作或活動的時間、對傷口恢復滿意程度等指標。
　　結果:
　　1、機器人組在術中出血量、術后引流量、血制品使用量、呼吸機輔助時間、ICU時間及術后住院時間等均明顯少于正中開胸組(p<0.05)。兩組患者均無院內死亡,無神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及腎功能衰竭等并發(fā)癥。機器人組術后新發(fā)房顫發(fā)

3、生率低于正中開胸組(p<0.05)。
　　2、術后30天生活質量調查,機器人組在SF-36量表所有8個維度中的6個維度評分明顯高于正中開胸組。機器人組在術后切口疼痛程度及疼痛影響工作或運動的程度上明顯低于正中開胸組(p<0.05)。機器人組術后恢復工作或完全恢復活動時間明顯短于正中開胸組,對傷口恢復滿意程度明顯高于正中開胸組(p<0.05)。
　　結論:
　　機器人心房粘液瘤切除術安全可靠,手術創(chuàng)傷小,術中及術后出血量