加強聚脲胺酯硬膜外導管與聚氯乙烯硬膜外導管臨床安全性對比的回顧性研究——應用于硬膜外阻滯復合全身麻醉和術后鎮(zhèn)痛.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：對比加強型聚脲胺酯硬膜外導管與聚氯乙烯硬膜外導管在硬膜外阻滯復合全身麻醉及術后鎮(zhèn)痛的安全性，為臨床麻醉中硬膜外導管的選擇提供參考。
　　方法：選取2011年9月至2013年3月期間，本院行硬膜外阻滯復合全身麻醉與術后硬膜外鎮(zhèn)痛的病例1052例，分為兩組:A組為加強型聚脲胺酯硬膜外導管組，共582例;B組為聚氯乙烯硬膜外導管組，共470例，為對照組。觀察內容:硬膜外穿刺過程中的詳細信息，麻醉和鎮(zhèn)痛泵使用中出現(xiàn)的問題和不良事件。

2、
　　結果：(1)兩組間性別組成、年齡、體重、身高等差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。(2)兩組患者手術部位無統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）。(3)兩組導管相關并發(fā)癥結果比較:導管置入過程中血管損傷的發(fā)生率無明顯統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）;刺破硬脊膜的概率無明顯統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）;兩組患者術后鎮(zhèn)痛過程中導管滑出硬膜外腔的概率無明顯統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）;兩組患者硬膜外導管出現(xiàn)打折的比例有顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.01

3、)，其中A組1例(0.17％)但鎮(zhèn)痛良好，B組36例(7.71％)，共37例(3.53％):兩組患者術后固定導管的膚貼滲血的概率有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，其中A組0.69％，B組2.78％;鎮(zhèn)痛完全無效的概率無明顯統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）;兩組導管出現(xiàn)阻塞的概率有顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.01)，A組0.34％，B組7.01％;兩組出現(xiàn)阻滯不全的概率無明顯統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）;兩組導管拔出時末端帶血的概率有顯著統(tǒng)計學差異(

4、P＜0.01)，其中A組15.86％，B組28.27％;兩組導管拔出時帶血量并無統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）;留置過程中兩組導管損壞并出現(xiàn)裂口的概率有顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.01)，A組0例，B組9例;兩組導管拔出時有阻力的概率無明顯統(tǒng)計學差異（P值＞0.05）;兩組患者導管拔除過程中所遇阻力程度無統(tǒng)計學差異（P值＞0.05），且均無一例出現(xiàn)導管殘段斷裂于患者體內的情況。
　　結論：與聚氯乙烯硬膜外導管相比，加強型聚脲胺酯硬膜外導

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