重度僵硬型非角狀頸椎后凸畸形的手術治療.pdf

1、目的：探討重度僵硬型非角狀頸椎后凸畸形的手術治療方法。 方法：2004年1月至2006年7月間，對8例重度僵硬型非角狀頸椎后凸畸形的患者行顱環(huán)弓牽引一段時間(7到16天，平均10天)，待后凸畸形矯正率超過30﹪時，再行后路小關節(jié)松解植骨釘棒矯形內固定術，對伴有明顯脊髓壓迫臨床神經(jīng)癥狀嚴重的患者加行椎管后壁切除減壓術。根據(jù)入院時、牽引后、術后10天、術后6個月隨訪時頸椎的標準側位X光片，測量后凸Cobb角；以JOA評分評估神經(jīng)功能

2、改善情況。 結果：8例患者，隨訪6-36個月，平均19.4個月，所有病例未發(fā)生手術相關并發(fā)癥，均獲骨性融合。JOA評分由術前的10.3分改善至術后的14分，改善率為55.2﹪。入院時頸椎平均Cobb角為44.4度，牽引后平均Cobb角為26度，術后10天平均Cobb角為-4.1度，術后6個月隨訪時平均Cobb角為-3.6度。牽引后Cobb角與入院時相比具有顯著性差異(P<0.05)，術后10天Cobb角與術前相比具有顯著性差異(