術(shù)后惡心嘔吐危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：評(píng)估潛在引起術(shù)后惡心、嘔吐(postoperative nausea and vomiting，PONV)的危險(xiǎn)因素，為臨床防治PONV提供參考依據(jù)。 方法：隨機(jī)納入需要全身麻醉的婦科腔鏡手術(shù)患者167名，記錄術(shù)后2小時(shí)及24小時(shí)的惡心程度視覺模擬評(píng)分(NVAS)，對(duì)與惡心、嘔吐相關(guān)的因素行統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。檢測(cè)因素包括：年齡、體重指數(shù)(BMI)、麻醉方法(靜脈全麻或靜、吸復(fù)合全麻)、阿片類藥物劑量、麻醉持續(xù)時(shí)間、暈動(dòng)病史、手術(shù)

2、分級(jí)等。利用Logistic多元回歸技術(shù)進(jìn)行逐步回歸，建立回歸方程。 結(jié)果：研究中共有78(44.91％)例患者發(fā)生了一次或者多次PONV事件，使用吸入麻醉劑(P<0.01)、暈動(dòng)史(P<0.01)和麻醉時(shí)間延長(zhǎng)(P<0.01)均會(huì)顯著地影響患者術(shù)后24小時(shí)的NVAS評(píng)分，沒有發(fā)現(xiàn)年齡、手術(shù)分級(jí)、體重指數(shù)和阿片類藥物劑量可改變NVAS評(píng)分的證據(jù)。 結(jié)論：使用吸入麻醉劑、曾有暈動(dòng)史和麻醉時(shí)間延長(zhǎng)是影響婦科腔鏡術(shù)后惡心嘔吐發(fā)