黃體酮局部注射促進坐骨神經(jīng)再生量效關系的實驗研究.pdf

1、目的:探討不同劑量黃體酮局部給藥對坐骨神經(jīng)再生影響的劑量-效應關系。
　　 方法:將30只(雌雄各半)SD大鼠隨機分為A、B、C、D、E、F六組，每組5只。先將SD大鼠去勢，建立SD大鼠體內無黃體酮模型。去勢后2周切除右側坐骨神經(jīng)5mm，以T型硅膠管橋接，建立坐骨神經(jīng)缺損模型。模型建立后，A組（對照組）每天注射生理鹽水0.2ml，B、C、D、E、F組分別每天同一時間局部硅膠管內注射黃體酮2mg/kg、4mg/kg、6mg/kg、

2、8mg/kg、16mg/kg。分別于給藥后4周、8周、12周行功能恢復檢測，檢測指標為坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI);12周后切取雙側腓腸肌，秤重并記錄，計算實驗側腓腸肌濕重恢復率;光鏡下觀察各組新生神經(jīng)軸索變化，計數(shù)單位面積內的有髓神經(jīng)纖維數(shù)目及測定髓鞘厚度;再取各組新生神經(jīng)行GDNF蛋白免疫組織化學染色，觀察GDNF的表達情況;采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，P＜0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。
　　 結果:1）術后發(fā)

3、現(xiàn)各組坐骨神經(jīng)指數(shù)隨時間均逐漸升高。同一時間觀察點下，與A組相比，B、C、D、E、F組SFI明顯升高(P＜0.05)。其中C組優(yōu)于B、D、E、F組(P＜0.05)，B組優(yōu)于D、E、F組(P＜0.05)， D、E、F組三組之間無明顯差異(P＞0.05)。2)術后12周發(fā)現(xiàn)各組右側腓腸肌均有不同程度的萎縮。與A組比，B、C、D、E、F組腓腸肌濕重恢復率明顯升高(P＜0.05)。其中C組優(yōu)于B、D、E、F組(P＜0.05)，B組優(yōu)于D、E、F

4、組(P＜0.05)，D、E、F三組之間無明顯差異(P＞0.05)。3)與A組相比，B、C、D、E、F組硅膠管中再生坐骨神經(jīng)和坐骨神經(jīng)遠端神經(jīng)纖維數(shù)目及髓鞘厚度顯著升高(P＜0.05)。其中C組優(yōu)于B、 D、E、F組(P＜0.05)，B組優(yōu)于D、E、F組(P＜0.05)，D、E、F三組之間無明顯差異(P＞0.05)4) B～F組所有SD大鼠右側的T型管周圍有乳白色物質，隨黃體酮注射劑量的增加不斷增多。
　　 結論:黃體酮能夠促進坐