豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥治療系膜增生性腎炎的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:本課題通過(guò)建立改良的慢性血清病系膜增生性腎炎(MsPGN)動(dòng)物模型,觀察豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥治療系膜增生性腎炎的療效,并初步探討其作用機(jī)理。運(yùn)用豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥與豬苓湯對(duì)MsPGN大鼠療效優(yōu)劣之比較,探索治療MsPGN陰虛水熱互結(jié)證更為有效的治法及方藥,進(jìn)而為臨床提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 方法:Wistar大鼠40只,雌雄各半,隨機(jī)分為空白對(duì)照組、病理模型組、豬苓湯對(duì)照組、豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥治療組,每組各10只?？瞻讓?duì)照組切開(kāi)

2、腹腔后縫合,不切除腎臟,其余三組切除左腎后縫合,采用雙后足墊皮下注射完全弗式試劑(CFA)的方法進(jìn)行預(yù)免疫后,腹腔注射牛血清白蛋白(BSA)并尾靜脈注射大腸桿菌內(nèi)毒素(LPS)進(jìn)行免疫,復(fù)制MsPGN大鼠模型,并給予不同的藥物治療。觀察治療后四組大鼠的一般情況、尿中紅細(xì)胞、尿蛋白、血清肌酐、血清尿素氮,光鏡下觀察右腎腎組織常規(guī)病理,通過(guò)免疫組化法檢測(cè)α-SMA、TGF-β1的表達(dá)水平。
　　 結(jié)果:1.病理模型組與空白對(duì)照組比較

3、,尿中紅細(xì)胞、尿蛋白顯著增高,血清肌酐、尿素氮顯著升高,右腎腎組織α-SMA、TGF-β1的表達(dá)水平明顯增高(P<0.01),光鏡下腎小球系膜區(qū)明顯增寬,系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多。2.豬苓湯和豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥與病理模型組比較,均能降低尿中紅細(xì)胞、尿蛋白、血清肌酐和尿素氮含量,降低右腎腎組織α-SMA、TGF-β1的表達(dá)水平(P<0.01)。光鏡下病理改變提示兩方均能明顯減小腎小球系膜區(qū)的寬度,減輕系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)積聚。3.豬苓

4、湯治療組和豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥治療組兩組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)有顯著性差異(P<0.05)。
　　 結(jié)論:1.豬苓湯及豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥均能有效地降低MsPGN大鼠尿中紅細(xì)胞、尿蛋白、血肌酐和尿素氮,促進(jìn)MsPGN大鼠腎小球病理?yè)p害的修復(fù)。2.豬苓湯及豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥均可抑制MsPGN大鼠腎組織α-SMA的表達(dá),具有抑制腎小球系膜細(xì)胞增殖的作用。3.豬苓湯及豬苓湯加補(bǔ)益腎氣藥均可抑制MsPGN大鼠腎小球系膜區(qū)TGF-β1的表達(dá),減輕系膜基質(zhì)