2型糖尿病老年患者中血清FetuiN-A水平與骨密度及骨代謝標志物相關性研究.pdf

1、目的:探索2型老年糖尿病(T2DM)患者血清中fetuin-A水平與骨密度(BMD)、骨代謝標志物的相關性及其相關性是否存在性別差異。
　　方法:以103例老年T2DM患者（女性48例，男性55例）為研究對象進行橫斷面研究，采用夾心酶聯(lián)免疫吸附法檢測血清fetuin-A水平;BMD采用雙能X線吸收測定法(DEXA)測定腰椎L2-4及股骨兩個部位的BMD值。受試者均進行骨代謝指標、性激素血清水平及其他臨床指標檢測。利用偏性相關性分析

2、評估血清fetuin-A與骨密度、骨代謝標志物及性激素等其他臨床指標的相關性。
　　結果:血清fetuin-A水平在老年T2DM患者中不存在性別差異。老年男性的腰椎及股骨總骨密度值均高于老年女性;同時老年女性T2DM患者中的骨代謝指標均高于老年男性T2DM患者，兩者均存在統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。雙變量相關性分析顯示在老年男性T2DM患者中，血清fetuin-A與β-CTX呈負相關性(r=-0.307，P=0.024，95％置信

3、區(qū)間-0.620，0.077)，而與兩個部位的骨密度及相應的T值均無相關性;老年女性T2DM患者中，血清fetuin-A與股骨頸總骨密度呈負相關性(r=-0.336，P=0.020，95％置信區(qū)間-0.563，-0.084)，而與腰椎總骨密度、腰椎T值及股骨T值均無相關性。控制年齡、腰圍、BMI、糖尿病病程、大小血管病變、C肽、HOMA-IR、CRP、PTH、HbA1c、eGFR、糾正后總血鈣、脂肪肝、E2、FTI及SHBG影響因素后，