HMGA1在子宮內(nèi)膜樣腺癌中表達的意義及其與ER的相關性.pdf

1、目的：檢測高遷移率族蛋白A1(high mobility group protein A1，HMGA1)和雌激素受體α亞型（Estrogen receptor alpha，ERα）在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜不典型增生組織及子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的表達情況，探討 HMGA1在子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生、發(fā)展中的作用，及其與ERα之間的相關性。
　　方法：應用免疫組化S-P法檢測15例正常子宮內(nèi)膜組織，15例子宮內(nèi)膜不典型增生組織，40例子宮

2、內(nèi)膜樣腺癌組織中HMGA1和ERα的表達情況，并用統(tǒng)計學方法分析比較HMGA1和ERα與子宮內(nèi)膜樣腺癌手術-病理分期、組織學分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面的相關性，探討其臨床意義。
　　結(jié)果：
　　1、HMGA1的表達與子宮內(nèi)膜樣腺癌臨床病理參數(shù)的關系
　?。?）HMGA1在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜不典型增生組織和子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的陽性表達率分別為6.7％（1/15），46.7%(7/15)，75.0%(30/40)，三

3、者表達差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。三組間陽性率兩兩比較，正常子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜不典型增生組之間，以及正常子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組之間均有統(tǒng)計學意義（P<0.01;P<0.01），但子宮內(nèi)膜不典型增生組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組之間無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　（2）HMGA1的陽性表達在子宮內(nèi)膜樣腺癌手術-病理分期Ⅲ-Ⅳ期組較Ⅰ-Ⅱ期組明顯增加（100.0%,63.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；組織學分級中低

4、分化組較高分化組略有增加（78.9%,71.4%），差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組明顯增加（100.0%,57.9%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　（3）HMGA1的陽性表達與子宮內(nèi)膜樣腺癌患者的年齡、肌層浸潤深度無關，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05;P>0.05）。
　　2、ERα的表達及與子宮內(nèi)膜樣腺癌臨床病理參數(shù)的關系
　?。?）ERα在正常子宮內(nèi)膜組織、子宮內(nèi)膜不典

5、型增生組織和子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中的陽性表達率分別為86.7%（13/15），66.7%（10/15），37.5%(15/40)，三者表達差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。在子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中，ERα的陽性率明顯低于正常子宮內(nèi)膜組織，兩者表達差異具有顯著性（P<0.01）。但在正常子宮內(nèi)膜組與子宮內(nèi)膜不典型增生組中， ERα的陽性率比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。在子宮內(nèi)膜不典型增生組與子宮內(nèi)膜樣腺癌組中， ERα的陽性率比較也無統(tǒng)計

6、學意義（P>0.05）。
　?。?）ERα的陽性表達在子宮內(nèi)膜樣腺癌手術-病理分期Ⅲ-Ⅳ期組較Ⅰ-Ⅱ期組明顯降低（7.7%,51.9%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；組織學分級中低分化組較高分化組明顯降低（10.5%,61.9%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組（10.0%,57.9%）顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。（3）ERα的陽性表達與子宮內(nèi)膜樣腺癌患者的年齡、肌層浸潤深度

7、無關，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05，P>0.05）。
　　3、HMGA1和ERα在子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中表達的相關性
　　在30例 HMGA1陽性表達的子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中有26.7%（8/30）出現(xiàn)ERα的陽性表達，10例HMGA1陰性表達的子宮內(nèi)膜樣腺癌組織中有70.0%（7/10）出現(xiàn)ERα的陽性表達，兩者表達呈負相關（相關系數(shù)r=-0.388,X2=4.302,P<0.05）。結(jié)論：HMGA1的陽性表達與子宮內(nèi)膜樣腺