輕度認(rèn)知功能障礙及阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能與小腦體積相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　 探討輕度認(rèn)知功能障礙(mild cognitive impairment， MCI)患者和阿爾茨海默病(Alzheimer's disease，AD)患者的認(rèn)知功能與其小腦結(jié)構(gòu)體積的相關(guān)性。方法
　　 選取MCI組、AD組及正常對(duì)照組各18例。MCI組采用Petersen等制定的標(biāo)準(zhǔn)；AD組的入選按照簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(Mini-mental state examination， MMSE)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)篩選出

2、認(rèn)知功能障礙者，依據(jù)美國(guó)精神醫(yī)學(xué)會(huì)的《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第Ⅳ版(DSM-Ⅳ)標(biāo)準(zhǔn)診斷癡呆，采用美國(guó)國(guó)立神經(jīng)病、語(yǔ)言障礙和卒中研究院-阿爾茨海默病和相關(guān)疾病學(xué)會(huì)(NINCDS-ADRDA)的標(biāo)準(zhǔn)診斷AD；正常對(duì)照組為健康志愿者及健康體檢者，年齡匹配、無(wú)智能障礙、無(wú)神經(jīng)精神科疾病史、無(wú)內(nèi)分泌疾病史及癡呆家族史。神經(jīng)心理學(xué)檢查采用MMSE量表。三組研究對(duì)象均行顱腦三維擾相梯度回波(3D-SPGR)磁共振序列掃描及常規(guī)磁共振序列掃描（包括

3、：快速自旋回波T1加權(quán)像、快速自旋回波T2加權(quán)像），所得圖像使用BRAINS2軟件處理，小腦分割成四部分（前葉、后葉上部、后葉下部和髓體）。分別比較三組研究對(duì)象的小腦總體積及各亞區(qū)體積之間的差異，并與MMSE評(píng)分比較，評(píng)價(jià)其相關(guān)性。使用社會(huì)科學(xué)統(tǒng)計(jì)套裝軟件(SPSS)統(tǒng)計(jì)軟件14.0進(jìn)行分析，P值小于0.05時(shí)存在顯著差異。結(jié)果
　　 1、AD組、MCI組、正常對(duì)照組在年齡、性別及教育程度無(wú)顯著差異，MMSE評(píng)分存在顯著差異。<

4、br>　　 2、AD組、MCI組、正常對(duì)照組的小腦總體積無(wú)顯著差異。
　　 3、AD組小腦后葉上部(P＜0.01)、后葉下部(P＜0.01)較MCI組及正常對(duì)照組均存在明顯萎縮，前葉、髓體無(wú)明顯萎縮。
　　 4、MCI組的小腦亞區(qū)體積與正常對(duì)照組無(wú)明顯差異。
　　 5、Pearson's關(guān)聯(lián)系數(shù)分析證實(shí)，AD組的MMSE評(píng)分與小腦后葉下部的體積明顯相關(guān)性（r=0.586，p=0.021）。結(jié)論
　　 神