腦卒中偏癱患者上肢H反射與痙攣的相關(guān)性研究.pdf

1、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2013屆碩士學(xué)位論文《中國(guó)圖書(shū)資料分類(lèi)法》分類(lèi)號(hào)：?jiǎn)挝淮a：10660分類(lèi)號(hào)：R743.3學(xué)號(hào)：S100282貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院20132013屆碩士學(xué)位論文屆碩士學(xué)位論文腦卒中偏癱患者上肢腦卒中偏癱患者上肢H反射與痙攣的相關(guān)性反射與痙攣的相關(guān)性研究研究研究生：何穎導(dǎo)師：楚蘭李曉裔年級(jí)：2010級(jí)專(zhuān)業(yè)：神經(jīng)病學(xué)2013年5月13日貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2013屆碩士學(xué)位論文1腦卒中偏癱患者上肢腦卒中偏癱患者上肢H反射與痙攣的相關(guān)性研究

2、反射與痙攣的相關(guān)性研究專(zhuān)業(yè)：神經(jīng)病學(xué)研究生：何穎導(dǎo)師：楚蘭李曉裔摘要目的：目的：研究上肢H反射潛伏期、最大波幅（Hmax）、H反射最大波幅與M波最大波幅比值（HmaxMmax）、H反射閾值與M波閾值比值（HthMth）、H反射發(fā)展斜率與M波發(fā)展斜率比值（HslpMslp）在腦卒中痙攣評(píng)定中的應(yīng)用，探討上肢H反射潛伏期、Hmax、HmaxMmax、HthMth、HslpMslp與肌張力之間的關(guān)系，比較以上指標(biāo)與臨床肌張力評(píng)分關(guān)系的密切程度

3、，為現(xiàn)代精細(xì)化康復(fù)提供客觀的量化指標(biāo)。方法方法：收集符合入組標(biāo)準(zhǔn)的88名腦卒中患者，按病程分為病程≤1月組、病程＞1月組，另設(shè)44名健康志愿者作為對(duì)照組。對(duì)上肢肌張力進(jìn)行改良Ashwth（MAS）分級(jí)評(píng)分，同一天之內(nèi)進(jìn)行上肢H反射檢測(cè)，比較上肢H反射各指標(biāo)在患、健側(cè)及對(duì)照組之間的差異，同時(shí)分析上肢H反射各指標(biāo)與臨床肌張力評(píng)分的相關(guān)性。結(jié)果：結(jié)果：1、88名腦卒中患者健側(cè)上肢H反射潛伏期為（17.031.62）、Hmax為（1.991.5

4、4），HthMth為（0.600.23），HmaxMmax為（0.110.08），HslpMslp為（0.230.17），以上指標(biāo)在正常對(duì)照組分別為（17.301.42、1.491.10、0.570.18、0.120.07、0.170.10），各指標(biāo)在兩組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。2、病程≤1月組上肢H反射潛伏期患側(cè)為（16.911.5）、健側(cè)為（17.161.48）；患側(cè)Hmax為（1.701.31）、健側(cè)為（1.591.

5、30）；患側(cè)HthMth為（0.530.18）、健側(cè)為（0.590.18）；患側(cè)HmaxMmax為（0.130.08）、健側(cè)為（0.10.08）；患側(cè)HthMth為（0.180.1）、健側(cè)為（0.160.09），以上五個(gè)指標(biāo)在患、健側(cè)間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；病程＞1月組上肢H反射潛伏期患側(cè)為（15.581.60）、健側(cè)為（16.891.76）；患側(cè)Hmax為（3.972.17）、健側(cè)為（2.401.67）；患側(cè)HthMth

6、為（0.950.14）、健側(cè)為（0.960.1）；患側(cè)HmaxMmax為（0.330.18）、健側(cè)為（0.130.08）；患側(cè)HthMth為（0.690.41）、健側(cè)為（0.30.2），HthMth在患、健側(cè)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，其余四個(gè)指標(biāo)在患、健側(cè)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。3、病程＞1月組患側(cè)上肢Hmax、HmaxMmax、HslpMslp與改良Ashwth評(píng)分均呈線(xiàn)性正相關(guān)（r＝0.302、0.689、0