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1、目的:
目前對(duì)于腦動(dòng)脈瘤破裂有兩種規(guī)范的治療手段,分別為血管內(nèi)介入栓塞術(shù)與開(kāi)顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤。本論文目的在于對(duì)上述兩種治療方法進(jìn)行對(duì)比研究,分析采用兩種治療方法的異同點(diǎn),如住院時(shí)間,手術(shù)時(shí)間,手術(shù)類型,住院費(fèi)用,相關(guān)并發(fā)癥等方面的差異及原因,為臨床治療提供參考。
方法:
經(jīng)判定兩種治療方式均無(wú)禁忌證、均為適應(yīng)癥的患者,分成兩組:開(kāi)顱手術(shù)治療組(A組)和血管內(nèi)介入栓塞組(B組),記錄患者入院時(shí)的病情,Hunt
2、分級(jí)、出血次數(shù)、動(dòng)脈瘤(出血)部位,記錄患者的治療情況與病情發(fā)展結(jié)果。隨訪觀察1年,記錄患者手術(shù)時(shí)間,住院時(shí)間,手術(shù)部位患者恢復(fù)情況及并發(fā)癥情況等,并采用Glasgow結(jié)果評(píng)分評(píng)價(jià)。
結(jié)果:
開(kāi)顱夾閉術(shù)組(A組)手術(shù)操作時(shí)間為2.97±0.601.9~4.2)小時(shí),血管內(nèi)介入栓塞術(shù)組(B組)手術(shù)操作時(shí)間為2.13±0.61(1.1~3.5)小時(shí),P<0.01。開(kāi)顱夾閉術(shù)組(A組)住院天數(shù)為17.2±2.6(12~22
3、)天,血管內(nèi)介入組(B組)住院天數(shù)為10.6±2.1(7~15)天,兩組比較采用t檢驗(yàn),P<0.01。通過(guò)數(shù)據(jù)我們可見(jiàn)動(dòng)脈瘤介入栓塞治療手術(shù)時(shí)間短,減少住院周期,均優(yōu)于開(kāi)顱手術(shù)組。開(kāi)顱手術(shù)夾閉治療組:平均年齡為52.8±9.3歲;血管內(nèi)介入栓塞組:平均年齡為63.5±11.9歲,P<0.01。在前交通動(dòng)脈瘤、椎基底動(dòng)脈瘤手術(shù)中介入組應(yīng)用較開(kāi)顱組多,均P<0.01,后交通動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)組應(yīng)用較多,P<0.01。腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)治療比較開(kāi)
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