PLC delta1基因在上皮性卵巢腫瘤中的表達(dá)和臨床意義.pdf

1、目的：卵巢癌是女性生殖器官常見惡性腫瘤，發(fā)病年齡以50歲左右為高峰。由于卵巢腫瘤發(fā)病隱匿，早期診斷困難，大多數(shù)(約70％)卵巢癌患者在初診時(shí)已是浸潤(rùn)晚期(FIGOⅢ或Ⅳ期)的腫瘤，其5年生存率不超過30％，死亡率居?jì)D科惡性腫瘤的首位(1)。在我國(guó)，卵巢癌的發(fā)病呈上升趨勢(shì)，在一些大城市如上海今年的卵巢癌發(fā)病率達(dá)6.9/10萬(2)，成為危害女性生命健康的主要“殺手”之一。人類PLC delta1基因定位于染色體3p22，包括16個(gè)外顯子，

2、編碼756個(gè)氨基酸的蛋白質(zhì)。PLC delta1是哺乳動(dòng)物中磷酸肌醇PLC大家庭中的一員。PLCdelta1的表達(dá)水平、調(diào)節(jié)機(jī)理和生物學(xué)特征已經(jīng)被廣泛研究，但足它在癌癥發(fā)生、發(fā)展中的作用仍未清楚。國(guó)外有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)PLC delta1在食管鱗癌、結(jié)腸癌中具有腫瘤抑制作用。目前國(guó)內(nèi)外暫時(shí)還沒有關(guān)于PLC delta1在上皮性卵巢腫瘤中相關(guān)研究。因此，本研究旨在探討PLC delta1在上皮性卵巢腫瘤中的表達(dá)及其臨床意義。
　　 方

3、法：選取1994～2003年問在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科接受手術(shù)治療的上皮性卵巢腫瘤患者223例(術(shù)前均未行放化療或生物治療)，隨訪并記錄患者的生存時(shí)間，收集其臨床病理資料。其中卵巢癌患者183例，交界性卵巢腫瘤患者40例。所有組織標(biāo)本均再次切片HE染色證實(shí)診斷后制作成組織芯片。對(duì)組織芯片采用免疫組織化學(xué)染色二步法檢測(cè)PLC delta1在標(biāo)本中的表達(dá)(PLCdelta1多克隆抗體，Santa Cruz Biotechnology,I

4、nc)。結(jié)果觀察采用半定量的9分法：按染色的強(qiáng)度，陰性染色記為0分，弱陽性染色1分，中度陽性2分，強(qiáng)陽性3分。按陽性細(xì)胞數(shù)，×400倍顯微鏡下每例觀察5個(gè)視野，每個(gè)視野100個(gè)細(xì)胞，計(jì)數(shù)染色陽性細(xì)胞數(shù)，當(dāng)陽性細(xì)胞數(shù)少于1％時(shí)，為0分；1％-30％為1分；31％-70％為2分；超過70％為3分。將兩者的積分相乘(即0～9分)，記錄染色結(jié)果。根據(jù)半定量積分小于2分判定為陰性，正常表達(dá)，大于2分判定為陽性，過度表達(dá)。采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟

5、件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。所有檢驗(yàn)結(jié)果以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：在本組223例上皮性卵巢腫瘤組織中，有166例卵巢癌標(biāo)本和31例交界性卵巢腫瘤標(biāo)本成功地進(jìn)行了PLC delta1免疫組化檢測(cè)。按半定量的9分法積分標(biāo)準(zhǔn)觀察，有效檢測(cè)的卵巢腫瘤標(biāo)本中，我們發(fā)現(xiàn)PLC delta1在卵巢癌組織中的表達(dá)明顯高于交界性卵巢腫瘤；在不同臨床分期的腫瘤中，PLC delta1表達(dá)有顯著差異，PLC delta1過

6、度表達(dá)率隨卵巢癌臨床分期的進(jìn)展而增高；PLCdelta1在年齡較小組別(＜51歲)的表達(dá)高于年齡較大的組別(≥51歲)。PLCdelta1表達(dá)與本組患者的組織學(xué)分型、病理學(xué)分級(jí)均未觀察到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)性(P＞0.05)。PLC delta1在上皮性卵巢癌中的表達(dá)與卵巢癌患者的生存時(shí)間無明顯相關(guān)。(P＞0.05)
　　 結(jié)論：PLC delta1在卵巢癌組織中的過度表達(dá)與腫瘤的惡性進(jìn)展密切相關(guān)，可能是未來檢測(cè)卵巢癌一種有價(jià)值的新