生理學(xué)消化

1、1,學(xué)習(xí)目標,說出吸收的主要部位。說出糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸收形式和途徑。說出自主神經(jīng)對消化功能的調(diào)節(jié)作用。簡述大腸的運動形式和排便反射過程。,2,糞便形成,大腸內(nèi)細菌的作用－常見為大腸桿菌分解食物殘渣→產(chǎn)生NH3、H2S等有毒物質(zhì)→及時排便合成Vit B復(fù)合物和Vit K糞便－食物殘渣、細菌、腸上皮細胞等纖維素的作用－促進糞便排出；糾正肥胖,3,排便反射,大腸的運動形式袋狀往返運動分節(jié)運動蠕動：集團蠕動,4,排便反射

2、,便失禁排便初級中樞以上出現(xiàn)損害：如高位胸髓橫斷便潴留排便初級中樞損害高位中樞損害的脊髓休克期,糞便,,直腸壁內(nèi)感受器⊕,,腹下神經(jīng) 盆神經(jīng),“便意”,,盆神經(jīng),⊕,,,陰部神經(jīng),肛門外括約 肌舒張,,糞便排出,條件許可,條件不許可,,腹下神經(jīng),⊕,降、乙、直 腸舒張肛門內(nèi)括約 肌收縮,降、乙、直 腸收縮肛門內(nèi)括約 肌舒張,㈠,,陰部神經(jīng),⊕,肛門外括約 肌收縮,,糞便返回乙狀結(jié)腸

3、,,6,食物的吸收,吸收部位口腔、食管－少量藥物，如亞硝酸甘油胃－酒精、少量水分大腸－水分、無機鹽及某些藥物小腸－主要部位,面積大,毛細血管和淋巴管豐富,食糜停留時間長,小分子物質(zhì)易吸收,7,8,吸收途徑和機制,吸收途徑跨細胞旁細胞,,跨細胞途徑,旁細胞途徑,,吸收機制主動轉(zhuǎn)運被動轉(zhuǎn)運,9,糖的吸收,吸收形式－單糖（葡萄糖）吸收機制－繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，與Na+耦聯(lián)吸收途徑－血液,10,蛋白質(zhì)的吸收,吸收形式－氨基酸

4、吸收機制－繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，與Na+耦聯(lián)吸收途徑－血液,11,脂肪的吸收,吸收形式－脂肪酸、甘油一酯、膽固醇吸收途徑中、短鏈脂肪酸、甘油一酯：血液長鏈脂肪酸：淋巴液→血液,12,脂肪的吸收,腸上皮細胞,腸 腔,,,淋 巴 管,,非流動水層,甘油三酯,,胰脂肪酶,脂肪酸、甘油一酯,＋,膽鹽,,混合微膠粒,,,,膽鹽,,,甘油一酯,脂肪酸,甘油三酯,載脂蛋白,,乳糜微粒,,13,水、無機鹽的吸收,水－溶質(zhì)吸收

5、產(chǎn)生的滲透壓梯度是吸收動力鈉－主動轉(zhuǎn)運鐵－1mg/d，F(xiàn)e2+形式，Vit C、酸性環(huán)境促進鐵吸收,14,無機鹽、維生素的吸收,鈣－離子形式，主動吸收，Vit D、酸性環(huán)境促進鐵吸收負離子－Na+被吸收產(chǎn)生的電位變化是動力維生素－水溶性以擴散的方式被吸收，脂溶性與脂肪一起吸收。,15,消化功能的神經(jīng)調(diào)節(jié),神經(jīng)支配及其作用自主神經(jīng)交感神經(jīng)－NE， 抑制迷走神經(jīng)－Ach，興奮內(nèi)臟神經(jīng)叢,16,消化功能的神經(jīng)調(diào)節(jié),反射性調(diào)節(jié)