

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、血液透析留置導(dǎo)管護理,科 室:血液凈化室姓 名:徐琴芳,長期留置導(dǎo)管的并發(fā)癥及處理,,主要內(nèi)容,概述,1,血管通路的分類,2,長期留置導(dǎo)管的護理流程,3,4,小結(jié),5,基本概念,血液透析是腎功能衰竭患者主要的腎臟替代治療方法之一,建立一條有效的血管通路是血液透析順利進行的前提,有人將血管通路稱之為尿毒癥患者的“生命線”。,,血管通路的分類,臨時性血管通路,永久性血管通路,,動脈直接穿刺,動靜脈外瘺,臨時性中心靜脈插管,自體動靜
2、脈內(nèi)瘺,人造血管,帶滌綸套深靜脈留置導(dǎo)管,,留置導(dǎo)管的優(yōu)點,長久導(dǎo)管與臨時導(dǎo)管的比較,長期導(dǎo)管與臨時導(dǎo)管的比較,長期留置導(dǎo)管的置管部位,常用的置管部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈三個部位。頸內(nèi)靜脈插管容易,并發(fā)癥發(fā)生率低,且能提供較好的血流量,因此,頸內(nèi)靜脈是臨床上建立長期血透導(dǎo)管的首選血管。,深靜脈留置導(dǎo)管換藥護理操作流程圖,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作戴無菌手套,鋪無菌治療巾氯己定棉球消毒管口、管路接頭,肝素帽一次性使用接管時,患
3、者頭偏向無插管一側(cè)戴口罩,盡量少的暴露管腔各接頭處用無菌紗布包裹,無菌治療巾覆蓋,深靜脈留置導(dǎo)管上機護理操作流程圖,為了減少血透患者的進水量,現(xiàn)在均采用5ml注射器,動靜脈導(dǎo)管內(nèi)各注入5ml生理鹽水,深靜脈留置導(dǎo)管下機護理操作流程圖,留置導(dǎo)管常見并發(fā)癥,,感染,出血,血流 不暢,血栓,長期留置導(dǎo)管的常見并發(fā)癥--感染,嚴(yán)格無菌、規(guī)范及熟練操作,注意體溫和導(dǎo)管皮膚出口部位,導(dǎo)管接頭及出口仔細消毒, 注意清除出口處分泌物、血痂
4、; 每次透析更換肝素帽、局部敷料,遵醫(yī)囑全身或局部使用抗生素,感染的處理,尿激酶溶栓,方法:生理鹽水3-5ml+尿激酶5萬~15萬U,利用“負壓吸引方法”緩慢注 入留置導(dǎo)管,保留15-20分鐘,回抽出被溶解的纖維蛋白或血凝塊。 若一次無效,可重復(fù)進行(注意:尿激酶溶栓法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下 進行,患者無高血壓、無出血傾向方可使用),如反復(fù)溶栓無效, 可使用生理鹽
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
評論
0/150
提交評論