面癱中醫(yī)護(hù)理常規(guī)

1、面癱（面神經(jīng)麻痹）面癱是臨床常見病之一，是一種突發(fā)性的，以顏面部表情肌肉群運(yùn)動(dòng)障礙為主要特征，為急性非化膿性炎癥所致的周圍神經(jīng)面癱。辨證分型1、風(fēng)寒襲表型：多有面部受涼因素，如迎風(fēng)睡眠，電風(fēng)扇對(duì)著一側(cè)面部吹風(fēng)過久等。一般無外感表證，舌淡，苔薄白，脈浮緊。2、風(fēng)痰阻絡(luò)型：一般為肥胖患者，飲酒或食肥厚后汗出受風(fēng)，舌體胖大，苔白，脈浮滑。3脾虛濕阻型：伴患側(cè)或舌前麻木作脹，平素頭身困重，胸悶脘痞，舌體胖大，苔白膩，脈弦滑。臨證施護(hù)1、眼干澀、

2、流淚：減少用眼，外出時(shí)戴墨鏡保護(hù)，同時(shí)滴一些有潤(rùn)滑、消炎、營(yíng)養(yǎng)作用的眼藥水，睡覺時(shí)可戴眼罩或蓋紗塊保護(hù)。2、面部麻木：熱敷祛風(fēng)：以生姜末局部敷于面癱側(cè)，每日12小時(shí)；溫濕毛巾熱敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患側(cè)，按摩時(shí)力度要適宜、部位準(zhǔn)確；只要患側(cè)面肌能運(yùn)動(dòng)就可自行對(duì)鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作做2個(gè)八拍或4個(gè)八拍，每天2—3次，對(duì)于防止麻痹肌肉的萎縮及促進(jìn)康復(fù)是非常重要的。面癱患者應(yīng)注意不能用冷水洗臉，避免直

3、接吹風(fēng)，注意天氣變化，及時(shí)添加衣物，防止感冒。3、疼痛：微波治療、閃罐、打刺放血、艾灸，熱敷、中藥熏蒸、中藥涂擦。4、口腔食物殘?jiān)鼫?飯后要養(yǎng)成漱口的習(xí)慣，給予消炎漱口4、皮針的護(hù)理皮針宜用于中后期的治療。每日或隔日一次，十次為一療程。皮針操作的護(hù)理要點(diǎn)：①打刺部位取痛點(diǎn)和常用穴位，避開瘢痕和皮膚破潰處，嚴(yán)格皮膚消毒。打刺穴位：陽白、太陽、四白，地倉，頰車、合谷等穴。②打刺力度均勻。③打刺過程中要隨時(shí)詢問病人的感受，以局部皮膚輕微紅暈

4、為度。④操作完畢，保持局部皮膚清潔干燥，預(yù)防感染。5、電針的護(hù)理電針的治療適用于中后期的治療，一般恢復(fù)期的電針刺激力度大，時(shí)間長(zhǎng)；后遺癥期刺激的力度小，時(shí)間短。①電針的取穴：陽白、攢竹、太陽、下關(guān)、迎香、地倉、頰車、承漿、人中。②每次取穴一般為24個(gè)穴位，留針時(shí)間一般為30分鐘，強(qiáng)度以患者能耐受為度，每日1次，10次為1療程.。6、穴位按摩護(hù)理穴位按摩用于中后期的治療。通過穴位刺激疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力。進(jìn)行穴位按摩選穴如下：印堂、

5、攢竹、魚腰、太陽，方法可選用點(diǎn)按、點(diǎn)揉、推法，按摩有力、持久，用力要均勻、柔和，禁用暴力，按摩過程中隨時(shí)詢問病人反應(yīng)，按摩結(jié)束后平臥2分鐘再起床，體位必須適宜，使病人充分放松。7、微波治療的護(hù)理用于疼痛部位的治療，一日兩次，一次20分鐘。避免功率過高，以感覺溫?zé)釣槎取?、中藥應(yīng)用護(hù)理中藥首選牽正散，中成藥首選五虎鎮(zhèn)痙通絡(luò)膠囊。中藥宜溫服，服藥期間應(yīng)按時(shí)服藥，早晚各一次，忌生冷、辛辣等食物，隨時(shí)觀察服藥后效果及反應(yīng)，如有不適，及時(shí)通知醫(yī)生