骨科八月份業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1、骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松什么是骨質(zhì)疏松癥？什么是骨質(zhì)疏松癥？?低骨量，骨的微結(jié)構(gòu)破壞?骨強(qiáng)度降低，骨脆性增加?容易發(fā)生骨折?一種全身性代謝性骨病骨質(zhì)疏松－－骨質(zhì)疏松－－WHO定義定義骨質(zhì)疏松癥：是一種以骨量降低和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的代謝性骨病。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率在我國(guó)，患骨質(zhì)疏松癥的人口約有8000萬(wàn)，發(fā)病率為6.97％。骨質(zhì)疏松的原因骨質(zhì)疏松的原因1.骨吸收因素2.骨形成因素3.骨質(zhì)量下降：與遺傳

2、因素有關(guān)，包括幾何形態(tài)、礦化程度、微損傷積累等。4.年齡：5060歲以上，性別：女性比男性患病率高35倍其它：缺乏適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和日曬，煙酒過(guò)量或咖啡因過(guò)量者，有慢性肝病、腎病及甲亢者長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇激素及抗癲癇藥者食物結(jié)構(gòu)不合理、偏食。骨代謝及鈣平衡的調(diào)節(jié)骨代謝及鈣平衡的調(diào)節(jié)骨形成時(shí)，鈣從血漿中進(jìn)入骨質(zhì)骨吸收時(shí)鈣從骨中釋放入血↓骨的形成與骨的吸收相當(dāng)時(shí)，鈣處于平衡狀態(tài)（這種平衡狀態(tài)受到體內(nèi)激素的調(diào)節(jié)）（這種平衡狀態(tài)受到體內(nèi)激素的調(diào)節(jié)）骨質(zhì)疏

3、松的分型骨質(zhì)疏松的分型常見(jiàn)分型常見(jiàn)分型原發(fā)性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老齡性骨質(zhì)疏松繼發(fā)性藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等引起骨質(zhì)疏松的癥狀骨質(zhì)疏松的癥狀1.腰酸背痛2.容易發(fā)生骨折3.會(huì)駝背，脊椎或關(guān)節(jié)變形4.呼吸功能下降哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥哪些人容易患骨質(zhì)疏松癥都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。（三）富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有益。（四）無(wú)論男性或女性，吸煙都會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。（五）不過(guò)量飲酒。每日飲酒量應(yīng)當(dāng)控制在標(biāo)準(zhǔn)啤酒57

4、0ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開(kāi)胃酒120ml之內(nèi)。?（六）步行或跑步等能夠起到提高骨強(qiáng)度的作用。?（七）平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。?（八）負(fù)重運(yùn)動(dòng)可以讓身體獲得及保持最大的骨強(qiáng)度。?（九）預(yù)防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。?（十）高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測(cè)，早診斷。?（十一）相對(duì)不治療而言，骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都不晚，但早診斷和早治療會(huì)

5、大大受益。（提示：防曬霜、遮陽(yáng)傘也會(huì)使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時(shí)戶外光照不足的情況下，出門(mén)又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽(yáng)傘，會(huì)影響體內(nèi)維生素D的合成。）預(yù)防骨質(zhì)疏松癥之健康飲食預(yù)防骨質(zhì)疏松癥之健康飲食一、增加鈣質(zhì)的攝取一、增加鈣質(zhì)的攝取多喝牛奶多攝食其他含鈣量高的食物服用鈣片：視需要而補(bǔ)充。不同人群鈣的適宜攝入量（AI）年齡鈣年齡鈣0~30018~8000.5~40050~10001~600孕婦4~800早期8007~800中期1000