急性胰腺炎個(gè)案護(hù)理

1、個(gè)案護(hù)理報(bào)告題目：急性胰腺炎患者個(gè)案護(hù)理報(bào)告姓名：陳琛專(zhuān)業(yè)：護(hù)理科室：消化內(nèi)科二病區(qū)工號(hào)：49393、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與嘔吐、胃腸減壓和大量消耗。4、潛在并發(fā)癥：MODS、感染、出血、胰瘺、腸瘺、應(yīng)激性潰瘍等。5、焦慮：與急性腹痛腹脹致嚴(yán)重不適、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)6、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)【護(hù)理目標(biāo)】1、患者疼痛緩解、仍有輕微腹痛2、病人水、電解質(zhì)平衡、生命體征平穩(wěn)、無(wú)休克發(fā)生3、病人營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)，體重較發(fā)病前無(wú)明顯下

2、降。4、患者治療期間未發(fā)生上述并發(fā)癥。5、焦慮較入院前有好轉(zhuǎn)。6、患者住院期間未發(fā)生壓瘡【護(hù)理措施】1、疼痛與胰腺及其周?chē)M織炎癥、膽道梗阻有關(guān)（1）禁食、胃腸減壓（2）協(xié)助病人取屈膝側(cè)臥位（3）遵醫(yī)囑給予止痛藥（杜冷?。?、抑制胰酶藥（奧曲肽）（4）按摩背部，增加舒適感2、有體液不足的危險(xiǎn)與嘔吐、禁食、滲出有關(guān)（1）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)充水、電解質(zhì)（2）密觀病人生命體征、意識(shí)、皮膚溫度、顏色（3）準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量、必要時(shí)導(dǎo)尿