臨床藥理學(xué)加課本總結(jié)適合考前復(fù)習(xí)

1、科目：臨床藥理學(xué)編輯：金歪歪1目錄第一章緒論第二章臨床藥動(dòng)學(xué)與群體藥動(dòng)學(xué)第三章臨床藥效動(dòng)力學(xué)第四章治療藥物監(jiān)測(cè)與個(gè)體化藥物治療第五章藥物臨床試驗(yàn)第六章藥物相互作用第七章藥物不良反應(yīng)第八章物濫用與藥物依賴性第十一章妊娠期和哺乳期婦女的臨床用藥第十二章兒童的臨床用藥第十三章肝功能不全患者的臨床用藥第十四章腎功能不全患者的臨床用藥第十六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床用藥第二十二章內(nèi)分泌與代謝疾病臨床用藥科目：臨床藥理學(xué)編輯：金歪歪3給D存留量，多次給D

2、形成不斷蓄積，隨著給D次數(shù)增加，體內(nèi)總D量的蓄積率逐漸減慢，直至在劑量間隔時(shí)間內(nèi)消除Dose等于給Dose，從而達(dá)到平衡，這時(shí)的C稱為Css。Cssmin、Cssmax平均Css=FDClT（穩(wěn)態(tài)后一個(gè)劑量間隔內(nèi)）H.積累系數(shù)(R):又稱積累因子，用來反映多次給藥后，藥物在體內(nèi)的積累程度。R=（Css）max（C1）max=（Css）min（C1）min=11ekt=AUCssAUC10tI.波動(dòng)百分比(percentoffluctua

3、tionPF)又稱波動(dòng)系PF=100%X（CssmaxCssmin）CssminJ.※負(fù)荷劑量（Loadingdose）：臨床用藥時(shí)，為盡快使血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)而給予一個(gè)較維持劑量大的首次劑量。首劑量加倍？靜脈給藥：DL=Dm(1eKT)血管外給藥：DL=Dm(1eKT)（1eKaT）①負(fù)荷劑量DL=VC預(yù)期（C0=0）V：群體分布容積常數(shù)②負(fù)荷劑量DL=V（C預(yù)期C0）（C0?0）③腎功不全，首劑量與常人相同而維持劑量減少K.※生物利用度

4、(BioavailabilityF)：經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的%，生物等效性評(píng)價(jià)參數(shù)。F=XD100%包括:絕對(duì)F、相對(duì)F絕對(duì)生物利用度：F=口服等量藥物AUC靜注等量藥物AUC100%一種藥物靜脈注射時(shí)，其絕對(duì)F是1；而其他給藥方式，其絕對(duì)F一般會(huì)少于1。相對(duì)生物利用度：F=受試制劑AUC參比制劑AUC100%度量某一藥物較同一藥物其他制劑的F，其他制劑可以是已確定的標(biāo)準(zhǔn)，或是經(jīng)由其他途經(jīng)服用。4.藥物

5、轉(zhuǎn)運(yùn)體？分類？攝入性轉(zhuǎn)運(yùn)體有哪些？①藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體（Drugtranspter）※：指器官組織細(xì)胞膜表面存在一系列以藥物為底物的特殊轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白質(zhì)的統(tǒng)稱，介導(dǎo)藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。②分類：攝入性轉(zhuǎn)運(yùn)體（溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)體超家族）：可轉(zhuǎn)運(yùn)藥物進(jìn)入細(xì)胞，增加細(xì)胞內(nèi)藥物濃度。外排型轉(zhuǎn)運(yùn)體（ABC結(jié)合盒轉(zhuǎn)運(yùn)體超家族）：需要ATP提供能量，將藥物泵出細(xì)胞，降低細(xì)胞內(nèi)藥物濃度。③（1）攝入性轉(zhuǎn)運(yùn)體（溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)體超家族）有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)體（OAT）有機(jī)陰離子多肽轉(zhuǎn)運(yùn)體（OATP

6、）有機(jī)陽(yáng)離子轉(zhuǎn)運(yùn)體（OCT）寡肽轉(zhuǎn)運(yùn)體（PEPT）等。（2）外排型轉(zhuǎn)運(yùn)體（ABC結(jié)合盒轉(zhuǎn)運(yùn)體超家族）乳腺癌耐藥蛋白(BCRP)肺耐藥蛋白(LRP)多藥耐藥相關(guān)蛋白(MRP)P糖蛋白（Pgp）等。5.生物標(biāo)志物？分類？腫瘤化療中的已知有效的生物標(biāo)志物。①※生物標(biāo)志物(biomarker)：是生物學(xué)介質(zhì)中可以檢測(cè)到的細(xì)胞、生物化學(xué)或分子改變，測(cè)定這些指標(biāo)可表征生物樣本中結(jié)構(gòu)和功能的異常變化。意義：疾病鑒定、早期診斷及預(yù)防、治療過程中的監(jiān)控、