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    • 簡(jiǎn)介:一單選題1慢性腎功能衰竭酸堿平衡障礙常出現(xiàn)。A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性堿中毒D代謝性酸中毒參考答案D沒有詳解信息2潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛的特點(diǎn)哪一項(xiàng)錯(cuò)誤。A一般有輕度至中度疼痛B有疼痛便意便后緩解的規(guī)律C多為右下腹或下腹部陣痛D并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或炎癥波及腹膜時(shí),可有持續(xù)性劇烈腹痛參考答案D沒有詳解信息3當(dāng)幽門梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時(shí),可引起。A低鉀性堿中毒B低氯高鉀堿中毒C低氯低鉀酸中毒D低氯低鉀堿中毒參考答案D沒有詳解信息4腎病綜合征的主要并發(fā)癥是。A血栓及栓塞B急性腎功能衰竭C動(dòng)脈粥樣硬化D感染參考答案A沒有詳解信息9患者50歲,無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隱血持續(xù)陽性,應(yīng)考慮可能。A潰瘍病活動(dòng)期B幽門梗阻C上消化道出血D胃癌參考答案D沒有詳解信息10慢性腎炎水腫明顯,尿蛋白,腎功能檢查正常,其飲食宜。A低蛋白、高糖B低鹽、低蛋白C低鹽、高蛋白D低鹽、高糖參考答案C沒有詳解信息111L尿含多少血即可見到肉眼血尿。A1MLB2MLC3MLD4ML參考答案A沒有詳解信息12下列哪項(xiàng)被視為胃癌的癌前病變。A慢性萎縮性胃炎B腺瘤型胃息肉C腸型化生和異型增生
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    • 簡(jiǎn)介:一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是A腫脹B休克C彈性固定D骨擦音E異常活動(dòng)2實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí),腹腔內(nèi)積血不凝固的主要原因是A血液被腹膜滲液稀釋B凝血因子生成障礙C血小板數(shù)量降低D出血速度快腹膜的脫纖維作用3乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征的原因是A癌腫侵犯皮下脂肪B癌腫導(dǎo)致皮膚破潰C癌細(xì)胞阻塞淋巴管D癌腫侵及乳腺導(dǎo)管、牽拉乳頭E癌腫侵及COOPER韌帶4易發(fā)生大出血的十二指腸潰瘍位于A球部后壁B降部C橫部D升部E球部前壁5患者,女,40歲。因腸梗阻入院。采用非手術(shù)治療期間,護(hù)士發(fā)現(xiàn)腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征,提示腸梗阻的性質(zhì)演變?yōu)锳血運(yùn)行B機(jī)械性C粘連性D絞窄性E單純性6患者,女性,33歲。行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)誤咽、嗆咳,該護(hù)士懷疑術(shù)中可能損傷了患者的A喉上神經(jīng)內(nèi)支B喉頭水腫C喉上神經(jīng)外支D單側(cè)喉返神經(jīng)E聲帶損傷7患者,女性,27歲。因腰部絞痛急診入院。患者跳繩后右腰部絞痛并向腹部放射,伴惡心、嘔吐,血尿。查體右腰部叩擊痛,無肌緊張。估計(jì)該患者可能為A腎蒂扭轉(zhuǎn)B腎小球腎炎C腎、輸尿管結(jié)石D膽結(jié)石E宮外孕8患者,女性,59歲。胃潰瘍15年,平素常有進(jìn)食后劍突下燒灼樣疼痛,近兩個(gè)月來疼痛持久,失去節(jié)律性。其可能的原因是A勞累B受涼C合并有十二指腸潰瘍D出血E癌變9患者,男性,52歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該患者患有闌尾炎的體征是A移動(dòng)性濁音B右下腹固定壓痛C腹脹明顯D腸鳴音減弱或消失C消毒碗覆蓋脫出腸管,包扎轉(zhuǎn)運(yùn)D用消毒棉墊加壓包扎E立即鎮(zhèn)靜止痛19患者,女性,27歲騎車時(shí)被撞倒,,受傷時(shí)左手掌著地,現(xiàn)患者左前臂疼痛、腫脹,懷疑是左前臂骨折,下列體征最能支持診斷的是A疼痛劇烈B腫脹明顯C前臂活動(dòng)障礙D局部壓痛明顯E聽到骨擦音20患者,女性,41歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣一天,診斷為粘連性腸梗阻。能減輕腹脹、改善腸壁血液循環(huán)的措施是A止痛,半臥位B禁食、胃腸減壓C腸外營養(yǎng)支持D糾正水、電解質(zhì)失衡E腹部環(huán)形按摩21患者,女性,32歲。因急性闌尾炎穿孔行手術(shù)治療后7天,患者出現(xiàn)肛門停止排便排氣提示該患者可能發(fā)生了A腸梗阻B腸扭轉(zhuǎn)C腸麻痹D腹膜炎E腸套疊22全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是A半臥位B平臥位C頭高斜坡位D休克臥位E去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)23血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的特征性的表現(xiàn)是24A間歇性跛行B足背靜脈搏動(dòng)減弱C肢體壞疽D游走性淺靜脈炎E靜息痛24下肢靜脈曲張的主要原因是A靜脈瓣膜功能不全B肌肉收縮力減退C胸腔負(fù)壓作用小D心功能不全E皮下脂肪減少25某一外傷患者同時(shí)存在休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開放性脛腓骨骨折等危急情況,搶救時(shí)首先應(yīng)A輸血輸液B手術(shù)止血C封閉胸壁傷口D骨折固定E用升壓藥二以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(2628題共用題干)120122患者,女性,左季肋部摔傷6小時(shí)。查體血壓6543MMHG脈搏122次分,左側(cè)腹部壓痛明顯,腹肌緊張不明顯,疑為外傷性脾破裂。26確診前,給與患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A繼續(xù)觀察血壓、脈搏B給予嗎啡鎮(zhèn)痛C給氧氣吸入D穩(wěn)定患者情緒E留置尿管,觀察尿量
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    • 簡(jiǎn)介:一單選題1下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒誘因。A感染B外傷及手術(shù)C妊娠及分娩D胰島素過量參考答案D沒有詳解信息2威爾遜病的致病基因位于哪號(hào)染色體的長臂。A10號(hào)B11號(hào)C12號(hào)D13號(hào)參考答案D沒有詳解信息3腦出血最常見的病因是。A顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B腦內(nèi)血管畸形C高血壓合并腦動(dòng)脈粥樣硬化D腦動(dòng)脈炎參考答案C沒有詳解信息4彌散性血管內(nèi)凝血最多見的病因是。A惡性腫瘤B病理產(chǎn)科C感染性疾病D手術(shù)及創(chuàng)傷D臥床休息,注意體位姿勢(shì)參考答案A沒有詳解信息9蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期需絕對(duì)臥床休息。A1-2周B2-4周C4-6周D6-8周參考答案C沒有詳解信息10目前治療威爾遜病的首選藥是。AD青霉胺B三乙基四胺C二巰丁二鈉D二巰丙醇參考答案A沒有詳解信息11治療自身免疫性溶血性貧血的首選藥物是。A腎上腺糖皮質(zhì)激素B環(huán)磷酰胺C環(huán)孢素D硫唑嘌呤參考答案A沒有詳解信息12甲狀腺危象的防治首選。A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶
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      上傳時(shí)間:2024-03-14
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    • 簡(jiǎn)介:一單選題1缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者給氧宜采用。A酒精濕化給氧B低濃度持續(xù)給氧C低濃度間歇給氧D高濃度持續(xù)給氧參考答案B沒有詳解信息2休克型肺炎必備的臨床表現(xiàn)是。A周圍循環(huán)衰竭B呼吸衰竭C心力衰竭D畏寒、高熱參考答案A沒有詳解信息3支氣管擴(kuò)張患者最基本的護(hù)理措施是。A預(yù)防肺部感染B預(yù)防窒息C改善呼吸功能D維持呼吸道通暢參考答案D沒有詳解信息4下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的體征。A肝腫大B咳嗽、咯血8支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是。A胸悶、心悸、氣促伴哮鳴音B混合性呼吸困難伴哮鳴音C吸氣性呼吸困難伴哮鳴D呼氣性呼吸困難伴哮鳴音參考答案D沒有詳解信息9呼吸系統(tǒng)疾病最常見的原因是。A感染B變態(tài)反應(yīng)C粉塵和有害氣體吸入D腫瘤參考答案A沒有詳解信息10終止心絞痛的首選藥物是。A麝香保心丸B硝酸甘油C硝酸異山梨酸D硝苯地平參考答案B沒有詳解信息11搶救大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是。A進(jìn)行人工呼吸B給氧C使用中樞神經(jīng)興奮劑D解除呼吸道梗阻
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    • 簡(jiǎn)介:一單選題1維生素E又名。A抗腳氣病因子B硫胺素C核黃素D生育酚參考答案D沒有詳解信息2中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議的平衡膳食寶塔是為向居民提出。A具體的膳食食譜B食物的分類概念C每日必需的食物攝入量D每日各類食物的合理攝入范圍參考答案D沒有詳解信息3大豆含蛋白質(zhì)。A35%~40%B20%~30%C15%~20%D10%~20參考答案A沒有詳解信息4營養(yǎng)評(píng)價(jià)常用指標(biāo)不包括。A膳食調(diào)查B膳食調(diào)查8患者出現(xiàn)典型的“三D”癥狀,可能缺乏。A核黃素B煙酸C硫胺素D維生素B6參考答案B沒有詳解信息9下列屬于單糖的是。A蔗糖B乳糖C淀粉D葡萄糖參考答案C沒有詳解信息10治療骨質(zhì)疏松時(shí)常與鈣聯(lián)合使用的維生素是。A維生素AB維生素DC維生素ED維生素C參考答案B沒有詳解信息11嬰兒米、面等淀粉類食品應(yīng)在什么時(shí)候開始添加。A1~2個(gè)月B2~3個(gè)月C4~5個(gè)月D8~9個(gè)月
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    • 簡(jiǎn)介:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)1、護(hù)理學(xué)是A研究人文的科學(xué)B研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)C研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)D研究社會(huì)的科學(xué)E與社會(huì)、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)E答案解析解析護(hù)理學(xué)是一門生命科學(xué)中綜合自然、社會(huì)及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)。2、護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是A預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C人、環(huán)境、健康、預(yù)防D人、環(huán)境、健康、護(hù)理E病人、預(yù)防、治療、護(hù)理D答案解析解析現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理等4個(gè)概念進(jìn)行描述,它們是護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念。3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)A慎言守密B關(guān)懷體貼C實(shí)事求是D情緒始終愉快E遇煩心事要忍耐D答案解析解析社會(huì)的發(fā)展、護(hù)士的專業(yè)發(fā)展要求,護(hù)士必須具有較高的職業(yè)素質(zhì)包括(1)思想品德素質(zhì)①具有熱愛祖國,熱愛人民,熱愛護(hù)理事業(yè)的“三熱愛”精神,為人民服務(wù),為人類健康服務(wù)“兩服務(wù)”的奉獻(xiàn)精神;②樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,以救死扶傷、實(shí)行人道主義為己任;③誠實(shí)的品格、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的思想情操。(2)專業(yè)素質(zhì)①具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)。必要的護(hù)理理論和人文科學(xué)知識(shí),以及參與護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識(shí),勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),不斷開拓創(chuàng)新;②具有較強(qiáng)的實(shí)踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力,能用護(hù)理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題;③具有良好的心理素質(zhì),樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒,健康的體魄和規(guī)范的言行舉止,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),實(shí)事求是的精神,高度的責(zé)任心、愛心,做到慎言守密,保持良好的人際關(guān)系。4、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A面部表情B手勢(shì)C身體運(yùn)動(dòng)合作解決的問題,不屬于護(hù)士獨(dú)立解決的問題范疇,因而不屬于護(hù)理診斷。9、下列排序哪個(gè)是正確的A病人首優(yōu)的護(hù)理診斷可以有多個(gè)B對(duì)于某個(gè)病人來說,護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的C首優(yōu)的護(hù)理診斷解決之后,再解決中優(yōu)的護(hù)理問題D現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)該排在有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷之前E次優(yōu)問題在護(hù)理過程中也是應(yīng)該馬上解決的問題A答案解析解析首優(yōu)問題是指威脅病人生命,需要立即采取行動(dòng)解決的問題,應(yīng)排在首位,多是有關(guān)生命體征方面的問題。10、根據(jù)衛(wèi)生部提出的醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),下列醫(yī)院按功能與任務(wù)及技術(shù)質(zhì)量水平、管理水平、設(shè)施條件劃分的是A綜合性醫(yī)院B??漆t(yī)院C個(gè)體所有制醫(yī)院D企業(yè)醫(yī)院E一級(jí)醫(yī)院E答案解析解析根據(jù)衛(wèi)生部提出的醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院按功能與任務(wù)及技術(shù)質(zhì)量水平、管理水平、設(shè)施條件劃分為一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院。11、需要病室空氣濕度較高的病人是A急性胃炎病人B急性喉炎病人C心肌梗死病人D急性胰腺炎病人E慢性膽囊炎病人B答案解析解析病室相對(duì)濕度在50~60為宜。室內(nèi)濕度過高,空氣潮濕,有利于細(xì)菌繁殖,同時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)減少,出汗受抑制,病人感到悶熱、不適,尿液排泄增加,對(duì)心、腎疾患者不利;室內(nèi)濕度過低,空氣干燥,水分蒸發(fā)快,導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,對(duì)急性喉炎、氣管切開和呼吸道感染的病人十分不利。12、合理的病室環(huán)境是A嬰兒室室溫宜在22~24℃B室內(nèi)相對(duì)濕度在30~40為宜C破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮D產(chǎn)休室應(yīng)保暖,不宜開窗E氣管切開者,室內(nèi)相對(duì)濕度為40A答案解析解析一般病室的溫度以18~22℃為宜;嬰兒室室溫應(yīng)稍高,以22~24℃為宜、病室相對(duì)濕度50~60,濕度過低對(duì)氣管切開者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各種刺
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      上傳時(shí)間:2024-03-13
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    • 簡(jiǎn)介:第1頁共8頁老年護(hù)理學(xué)老年護(hù)理學(xué)第2次平時(shí)作業(yè)次平時(shí)作業(yè)一單項(xiàng)選擇題(每小題一單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共分,共20分)分)1老年女性,62歲,擔(dān)任村內(nèi)老年人秧鼓隊(duì)組織工作,近日為迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)檢查,壓力很大,擔(dān)心工作做不好,出現(xiàn)難以入睡、易醒。為支持上述診斷,應(yīng)采用下列哪項(xiàng)檢查方法。(C)A老年人日常生活能力量表B老年抑郁量表C焦慮狀態(tài)特質(zhì)問卷D簡(jiǎn)易精神神經(jīng)量表E老年人癡呆量表256老年人適宜的居室濕度應(yīng)為(D)A2010?010?010?010?0103在與老年人進(jìn)行非語言溝通時(shí),最容易被接受的觸摸部位是(A)A手B頭部C胳膊D背部E肩部4老年人皮膚瘙癢的最常見原因是(A)A皮膚干燥B皮膚感染C慢性腎功能衰竭D高血壓E藥物過敏5老年人的營養(yǎng)需求中,碳水化合物供給能量應(yīng)占總熱能的(C)A35~45?5~55?5~65?5~75?5~85得分教師簽名得分批改人第3頁共8頁C拜糖平與食物同服D治療變異型心絞痛主張飯后用長效鈣拮抗劑E治療杓型高血壓病應(yīng)在早晨服用長效降壓藥14老年女性,90歲,文盲,日常生活不能自理,記憶力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所問;不認(rèn)識(shí)自己的兒女,有時(shí)對(duì)人漠不關(guān)心,有時(shí)大吵大鬧。下列哪項(xiàng)不是該患者的主要護(hù)理問題(E)A記憶受損B自理缺陷C語言溝通障礙D思維過程紊亂E排尿障礙15關(guān)于老年期抑郁癥的描述,下列哪項(xiàng)不正確。(D)A多發(fā)生于60歲以上B表現(xiàn)為情緒低落C可緩解D一般有人格缺損E易復(fù)發(fā)16老年女性,70歲,喪偶2年,獨(dú)居,不愛出門,不愿與人交往,沉默寡言,對(duì)外界動(dòng)向無動(dòng)于衷,有時(shí)偷偷流淚,睡眠質(zhì)量差,靠催眠藥維持。下列護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不正確。(E)A讓其親朋好友經(jīng)??赐夏耆薆保證睡眠,睡前可溫水洗腳C遵醫(yī)囑服藥,不可亂吃藥D鼓勵(lì)子女與老年人同住E因老人無自殺言行,不必?fù)?dān)心自殺17我國老年人死亡的主要原因依次是(C)A心血管病、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病B腦血管病、心血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病C惡性腫瘤、心血管病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病D腦血管病、惡性腫瘤、心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病E惡性腫瘤、腦血管病、心血管病、呼吸系統(tǒng)疾病18下列那項(xiàng)不是老年病共有的臨床特點(diǎn)(D)A起病隱匿、發(fā)展緩慢B癥狀和體征不典型C多種疾病同時(shí)存在D主要以非感染性疾病為主E易存在后遺癥和并發(fā)癥
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      上傳時(shí)間:2024-03-09
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    • 簡(jiǎn)介:護(hù)患溝通護(hù)患溝通是護(hù)士與患者及家屬間交流信息和感情,建立良好的護(hù)患關(guān)系的過程。與醫(yī)患溝通意義,呼喚溝通需要良好的溝通技巧。護(hù)理措施護(hù)理措施是護(hù)士為病人提供的工作項(xiàng)目及其具體實(shí)施方法,是為協(xié)助病人達(dá)到目標(biāo)而制定的。護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估指護(hù)理人員有計(jì)劃、系統(tǒng)地、利用溝通與觀察的技巧從各方面收集病人目前健康狀況的主、客觀資料并評(píng)價(jià)其過去和現(xiàn)在的應(yīng)對(duì)形態(tài)。護(hù)理效果評(píng)價(jià)護(hù)理效果評(píng)價(jià)是對(duì)病人所經(jīng)歷的某些變化的估計(jì),以評(píng)價(jià)病人的進(jìn)展情況。護(hù)理診斷護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷,是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些結(jié)果是由護(hù)士負(fù)責(zé)的。傳統(tǒng)(經(jīng)典)抗精神病性藥物傳統(tǒng)(經(jīng)典)抗精神病性藥物依據(jù)其化學(xué)結(jié)構(gòu)不同分為5類1酚噻嗪類2硫雜蒽類;3丁酰苯類;4二苯二氮卓類;5苯甲酰胺類;以及長效制劑。急性精神障礙急性精神障礙在2周內(nèi)或更短的時(shí)間內(nèi)從缺乏精神病特征的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橛忻黠@異常的精神病性癥狀,并導(dǎo)致及家屬尋求某種幫助或求助醫(yī)療機(jī)構(gòu),另外這些明顯的情緒變化和情感性癥狀不具有器質(zhì)性病因。精神病精神病指具有嚴(yán)重而持久的精神病性癥狀的各類精神障礙。精神病性癥狀精神病性癥狀主要是指各種幻覺、妄想及明顯的思維形式障礙,明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲滯及緊張性行為。精神癥狀精神癥狀精神障礙病人在認(rèn)知、情感、意志行為活動(dòng)以及意識(shí)等方面出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。精神癥狀綜合征精神癥狀綜合征有一定內(nèi)在聯(lián)系的精神癥狀的總合。精神活動(dòng)精神活動(dòng)是外在客觀世界在人腦中的反映,是大腦正常活動(dòng)的表現(xiàn)。主要包括感知覺,思維、注意、記憶、智能、情感、意志行為、意識(shí)活動(dòng)等。精神活性物質(zhì)精神活性物質(zhì)是指來自體外并可顯著影響精神活動(dòng)的物質(zhì)。精神藥物應(yīng)用的護(hù)理精神藥物應(yīng)用的護(hù)理由于精神障礙病人缺乏自知力、不承認(rèn)自己有病,大多數(shù)病人對(duì)治療不合作。要確保醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量護(hù)士必須做到治療到位。精神依賴精神依賴是指對(duì)藥物的一種強(qiáng)烈渴求,以期獲得服藥后的特殊快感。精神障礙精神障礙精神疾病的同義詞,指在內(nèi)外各種致病因素的影響作用下,大腦的功能活動(dòng)發(fā)生,導(dǎo)致精神活動(dòng)顯著偏離正常,出現(xiàn)精神癥狀或精神病性癥狀,個(gè)人社會(huì)功能受損和(或)本人感到精神痛苦。心因性精神障礙(反應(yīng)性精神障礙、反應(yīng)性精心因性精神障礙(反應(yīng)性精神障礙、反應(yīng)性精神?。┥癫。?,是指一組在嚴(yán)重或持久的精神創(chuàng)傷下引起的精神障礙,其臨床癥狀特點(diǎn)和病程經(jīng)過與創(chuàng)傷的體驗(yàn)密切相關(guān)。精神障礙護(hù)理精神障礙護(hù)理是一種過程,在此過程中,護(hù)理人員幫助病人(不論是個(gè)人還是團(tuán)體),發(fā)展正向的自我觀念已及較滿意的人際關(guān)系,并在社會(huì)上扮演一個(gè)更滿意的角色。精神障礙護(hù)理學(xué)精神障礙護(hù)理學(xué)是從生物、心理、社會(huì)三個(gè)層面研究和幫助精神障礙病人恢復(fù)健康;研究和幫助健康人群預(yù)防疾病,保持心理健康的護(hù)理學(xué)科。記憶記憶建立在感知覺和思維基礎(chǔ)上,是人類重要的精神活動(dòng)之一。交叉耐藥性交叉耐藥性是指某種藥物能夠抑制另一種藥物(已形成耐藥)不出現(xiàn)軀體戒斷癥狀,并能維持該種藥物的軀體依賴功能。焦慮癥焦慮癥是一種以焦慮、緊張、恐懼等情緒障礙,并伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)不安等癥狀為主要臨床象的神經(jīng)癥。驚恐發(fā)作驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式,是指沒有任何客觀危險(xiǎn)下突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼,并伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀,可有頻死感或失控感。超價(jià)觀念超價(jià)觀念是指一種病人個(gè)人所持有的確信,這種確信,有一定事實(shí)依據(jù),只是過于偏激或片面,且這種確信與病人的利益密切相關(guān),并帶有強(qiáng)烈的情感作用,明顯影響病人的行為。電休克治療(電休克治療(ESTEST))是以一定量的電流通過大腦,引起意識(shí)喪失,而達(dá)到治療精神疾病的方法。主要用于治療抑郁癥和精神分裂癥的病人。工娛療法工娛療法指讓病人參加力所能及的工作、勞動(dòng)和文娛、體育活動(dòng)。使病人的情緒松弛,轉(zhuǎn)移對(duì)病態(tài)的注意力,同時(shí)使病人在體力、智力上得到鍛煉,保持與周圍人的人際交往,促進(jìn)恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。感覺感覺是大腦通過人體的各種感官對(duì)外界客觀事物個(gè)別屬性的感知(反映),如形狀、顏色、大小等感覺過敏感覺過敏對(duì)一般強(qiáng)度的刺激(光、聲、觸)感受性增高,如更年期綜合征。感覺減退感覺減退感覺閾值增高,對(duì)強(qiáng)烈刺激感覺輕微或完全不能感覺(感覺缺失),如木僵、失聰。內(nèi)感性不適內(nèi)感性不適體內(nèi)產(chǎn)生各種不適和(或)難以忍受異樣感覺,如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等。性質(zhì)難以描述,沒有明確定位,如疑病癥知覺知覺是事物的各種不同屬性反映到腦中進(jìn)行綜合,并結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn),在腦中形成的整體的印象。知覺及知覺障礙知覺及知覺障礙知覺是大腦對(duì)外界客觀事物整體屬性的感知(反映)。當(dāng)知覺與客觀事物不符或缺乏客觀事物產(chǎn)生某種知覺體驗(yàn)時(shí),稱為知覺障礙。錯(cuò)覺錯(cuò)覺是對(duì)外界真實(shí)刺激的不正確感知,是一種歪曲的知覺把實(shí)際存在的事物錯(cuò)誤地感知為另一事物幻覺幻覺是指沒有客觀事物或缺乏現(xiàn)實(shí)刺激作用于感官而產(chǎn)生的知覺體驗(yàn),是一種虛幻的知覺體驗(yàn)?;寐牷寐牷颊呖陕牭絾握{(diào)的或復(fù)制的聲音,包括非言語性(機(jī)器轟鳴、流水、鳥叫)和言語性(評(píng)論、議論、命令、贊揚(yáng)、辱罵)?;靡暬靡暬颊呖吹酵饨绮淮嬖诘氖挛?,從單調(diào)的光、色到景象、人物。幻味幻味患者嘗到事物內(nèi)有特殊的怪味,可繼發(fā)被害妄想?;眯峄眯峄颊呗劦揭恍╇y聞的氣味,如尸臭、焦味、濃烈的刺鼻氣味幻觸幻觸患者感到皮膚粘膜上有某種異常的感覺,如蟲爬感、針刺感。內(nèi)臟幻覺內(nèi)臟幻覺對(duì)體內(nèi)某部位、器官一種異樣知覺體驗(yàn),如腸扭轉(zhuǎn)、心臟穿孔、蟲在爬。假性幻覺假性幻覺幻覺形象不夠鮮明生動(dòng),發(fā)生于主觀空間?;糜X不是通過感覺器官獲得的。真性幻覺真性幻覺幻覺形象鮮明生動(dòng),存在于客觀空間。真性幻覺具有感知覺的四個(gè)特點(diǎn),因此患者深信不疑,甚至受幻覺的支配功能性幻覺功能性幻覺當(dāng)某一感官受到現(xiàn)實(shí)刺激,產(chǎn)生某種感覺體驗(yàn)的同時(shí),出現(xiàn)幻覺。如聽到關(guān)門聲時(shí),出現(xiàn)“你好”的幻覺聽。反射性幻覺反射性幻覺當(dāng)某一感官受到現(xiàn)實(shí)刺激,產(chǎn)生某種感覺體驗(yàn)時(shí),出現(xiàn)另一感官的幻覺。如聽到關(guān)門聲時(shí),看到一個(gè)人的形象(幻視)。非幻覺性障礙(感知綜合障礙)非幻覺性障礙(感知綜合障礙)是指病人對(duì)客觀事物(或自身)的知覺在整體上是正確的,但對(duì)其個(gè)別屬性的感知卻發(fā)生了障礙。思維和思維障礙思維和思維障礙思維是人類認(rèn)知活動(dòng)的最高形式。當(dāng)其出現(xiàn)精神癥狀時(shí),稱為思維障礙,臨床主要表現(xiàn)為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維奔逸思維奔逸聯(lián)想加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng),滔滔不絕。思維遲緩思維遲緩聯(lián)想抑制,速度減漫,數(shù)量減少。思維貧乏思維貧乏聯(lián)想數(shù)量減少,概念與詞匯貧乏。思維松弛或思維散漫思維松弛或思維散漫患者失去正常思維結(jié)構(gòu),聯(lián)想范圍廣泛,內(nèi)容散漫,談話混亂不合邏輯,不能通過進(jìn)一步詢問而澄清,在談話結(jié)束時(shí)給人印象最深的是難解其意。思維破裂思維破裂在意識(shí)清醒的情況下,患者聯(lián)想斷裂,思想內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系,以致病人的言語,單獨(dú)就每一句話聽來,結(jié)構(gòu)正確,內(nèi)容可以理解,但整段話中句與句之間卻無任何聯(lián)系,往往是一些語句的堆積,缺乏中心思想。常見于精神分裂癥,為此病另一特征性癥狀。思維不連貫思維破裂如在意識(shí)障礙的背景下出現(xiàn)語詞雜拌稱之為思維不連貫病理性象征性思維病理性象征性思維病人以一些很普通的概念、語句或動(dòng)作來表示某些特殊的、除病人自己外旁人無法理解的意義。象征性思維象征性思維以無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念,不經(jīng)患者解釋,旁人無法理解。語詞新作語詞新作自創(chuàng)一些新的符號(hào)、圖形、文字或語言,賦予特殊的含義。邏輯倒錯(cuò)性思維邏輯倒錯(cuò)性思維推理缺乏邏輯性或因果倒置,或推理離奇古怪不可理解。異己體驗(yàn)異己體驗(yàn)這組癥狀的共同特征是思維的歸屬性不屬于自己,也不受自己控制,是診斷精神分裂癥的重要癥狀。思維中斷思維中斷患者在意識(shí)清晰的而狀態(tài)下,思維過程突然中斷。表現(xiàn)說話時(shí)突然停止,片該后又重新說話,但內(nèi)容不是原來的話題。強(qiáng)制性思維強(qiáng)制性思維又稱思維云集?;颊哳^腦中出現(xiàn)大量的不屬于自己的思維,這些思維不受患者自己意識(shí)的支配,強(qiáng)制性的在大腦中涌現(xiàn),好像在神奇的外力作用下別人的思想在自己腦中運(yùn)行。思維插入思維插入異己的思想有時(shí)自愛患者的自主思維過程中闖放或子大腦休息時(shí)出現(xiàn),稱之為思維插入。思維被揭露感或哦唄洞悉感思維被揭露感或哦唄洞悉感自己的思想還未表達(dá)就被人知道,盡管患者說不清自己的思想史如何唄別人知道的。思維被廣播思維被廣播如果患者認(rèn)為自己的思想豪斯通過廣播而擴(kuò)散出去的,盡人皆知,無隱私可言。稱為思維被廣播。緘默癥緘默癥患者緘默不語,不回答問題,可以動(dòng)作示意。持續(xù)言語持續(xù)言語思維粘滯在某一概念上停滯不前。患者單調(diào)的重復(fù)某一概念,對(duì)不同問題做出相同的回答刻板言語刻板言語患者機(jī)械刻板的重復(fù)某一無意義的單詞或句子,常與刻板動(dòng)作同時(shí)存在模仿言語模仿言語患者模仿周圍人講話的內(nèi)容,別人說什么自己就說什么,知識(shí)一味性的而機(jī)械性的重復(fù),好像是別人言語內(nèi)容的翻版。妄想妄想是一種病理性信念。妄想具有以下特征A內(nèi)容與事實(shí)不符,沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),但患者堅(jiān)信不移;B想均涉及患者本人,總與個(gè)人利害有關(guān);C妄想具有個(gè)人獨(dú)特性;D妄想內(nèi)容因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所差異,也常有濃厚的時(shí)代色彩。原發(fā)性妄想是突然發(fā)生,與既往經(jīng)歷、當(dāng)前處境無關(guān),不是來源于其他異常心理活動(dòng),包括妄想陣發(fā)、妄想知覺(對(duì)正常知覺“頓悟式”賦予特殊意義,如對(duì)某人的舉止突然覺得是有某種意義)、妄想心境或妄想氣氛(所熟悉的環(huán)境突然變得令他迷惑不解,并有不祥的預(yù)兆)。繼發(fā)性妄想繼發(fā)性妄想是發(fā)生在其他病理心理基礎(chǔ)上的妄想,如幻聽引起的被害妄想。系統(tǒng)妄想系統(tǒng)妄想指妄想內(nèi)容前后相互聯(lián)系,結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、邏輯性較強(qiáng)的與現(xiàn)實(shí)生活事件交織在一起的妄想,反之則為非系統(tǒng)性妄想。常見的妄想被害妄想被害妄想患者無中生有的堅(jiān)信被人迫害。如被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗、被毒害。關(guān)系妄想關(guān)系妄想將與他無關(guān)的事物認(rèn)為是與他有關(guān)。周圍人的一舉一動(dòng)似乎都是針對(duì)他的。如別人談話,認(rèn)為是議論他;別人吐痰認(rèn)為是貶低他;別人倒垃圾認(rèn)為是說他是垃圾,要把他掃地出門。物理影響妄想又稱被控制感物理影響妄想又稱被控制感覺得自己的思想、情感和意志行為都受到外界某種力量的控制,如電波、超聲波、特殊儀器或超自然的力量。④夸大妄想④夸大妄想認(rèn)為自己非凡的才智、偉大的發(fā)明、很大的權(quán)勢(shì)、很高的地位、大量的財(cái)富或出生名門。罪惡妄想罪惡妄想毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重的錯(cuò)誤、不可寬恕的罪惡,是罪大惡極死有余辜。疑病妄想疑病妄想無根據(jù)地認(rèn)為自己得了嚴(yán)重的疾病,雖多次反復(fù)檢查排除重病可能,但患者仍堅(jiān)信不移。鐘情妄想鐘情妄想堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生了愛情,即使對(duì)方嚴(yán)詞拒絕,仍毫不置疑。嫉妒妄想嫉妒妄想堅(jiān)信配偶對(duì)已不忠,有外遇。非血統(tǒng)妄想非血統(tǒng)妄想患者堅(jiān)信父母不是自己的親生父母。超價(jià)觀念超價(jià)觀念指在一定的性格基礎(chǔ)和強(qiáng)烈的而精神色彩基礎(chǔ)上,對(duì)某些事實(shí)做出超乎尋常的而評(píng)價(jià),并予以支持人影響行為。超價(jià)觀念的發(fā)生一般有事實(shí)依據(jù),多與切身利益有關(guān)。強(qiáng)迫觀念強(qiáng)迫觀念大腦中反復(fù)出現(xiàn)某一概念或相同內(nèi)容的思維,明知沒有必要,但無法擺脫??杀憩F(xiàn)為強(qiáng)迫性回憶、強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫性懷疑等。注意注意是指?jìng)€(gè)體的精神活動(dòng)集中地指向一定對(duì)象的過程。注意增強(qiáng)注意增強(qiáng)為主動(dòng)注意增強(qiáng)。如有被害妄想的患者,對(duì)環(huán)境保持高度的警惕,過分地注意別人的一舉一動(dòng);有疑病妄想的患者過分注意自己身體的各種微細(xì)變化,常出現(xiàn)感覺過敏。注意渙散注意渙散為主動(dòng)注意的不易集中,注意穩(wěn)定性降低。注意減退注意減退主動(dòng)及被動(dòng)注意的興奮性減弱。注意轉(zhuǎn)移注意轉(zhuǎn)移主動(dòng)注意不能持久,注意穩(wěn)定性降低,很容易受外界環(huán)境的影響。注意狹窄注意狹窄注意范圍縮小,注意于某事物時(shí),不能再注意與之有關(guān)的其他事物。記憶記憶是既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)。包括識(shí)記、保持、再認(rèn)或回憶三個(gè)過程。記憶增強(qiáng)記憶增強(qiáng)病態(tài)的增強(qiáng),對(duì)病前不能記起或不重要的事都能回憶起來。記憶減退記憶減退從近事記憶發(fā)展到遠(yuǎn)事記憶。近事如剛見過的人、剛吃過的飯;遠(yuǎn)事如結(jié)婚日期、有幾個(gè)孩子。遺忘遺忘對(duì)以往一段時(shí)間的經(jīng)歷部分或完全不能回憶。包括順行性遺忘、逆行性遺忘和界限性(心因性)遺忘對(duì)以往一段痛苦經(jīng)歷不能回憶,如被強(qiáng)暴。順行性遺忘順行性遺忘即緊接著疾病發(fā)生以后的一段時(shí)間內(nèi)的經(jīng)歷不能回憶,以往的產(chǎn)生是由于一時(shí)障礙而導(dǎo)致識(shí)記障礙,不能感知外界事物和經(jīng)歷。逆行性遺忘逆行性遺忘回憶不起疾病發(fā)生前某一時(shí)間段的事件,多見于腦外傷等界限性遺忘界限性遺忘指對(duì)生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘,通常與這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的不愉快事件折事遺忘稱與遠(yuǎn)事遺忘折事遺忘稱與遠(yuǎn)事遺忘對(duì)當(dāng)日或近期內(nèi)發(fā)生的事情不能回憶稱折事遺忘;對(duì)往事的遺忘稱遠(yuǎn)事遺忘。錯(cuò)構(gòu)錯(cuò)構(gòu)對(duì)過去經(jīng)歷過的事件,在發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、情節(jié)上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶。虛構(gòu)虛構(gòu)是指病人在回憶中將過去事實(shí)上從沒有發(fā)生過的事或經(jīng)歷來填補(bǔ)自身經(jīng)歷記憶的空白缺損說成是親身體驗(yàn)。常見于酒精中毒性精神病,外傷性、中毒性精神病。智能智能是一個(gè)人運(yùn)用既往獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),用以解決新問題,形成新概念的能力。智力低下智力低下由于病人在胎兒期、出生時(shí)或嬰幼兒期受到損傷,使大腦的發(fā)育受到阻礙,導(dǎo)致智能的發(fā)育停留在一定階段。假性癡呆假性癡呆在強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后出現(xiàn)智能障礙臨床表現(xiàn)類似癡呆,其特點(diǎn)是無腦器質(zhì)性損傷,故“癡呆”是可逆的,精神刺激取出后病人智能可完全恢復(fù)正常。精神發(fā)育遲滯精神發(fā)育遲滯是指18歲以前發(fā)育階段由于遺傳因素、母孕期不利因素或社會(huì)心理因素等各種原因所引起,臨床表現(xiàn)為智力明顯低下和社會(huì)適應(yīng)能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病。癡呆癡呆起病于成年,大腦發(fā)育正常,各種有害因素使腦部神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)受到損害。分為急性和慢性癡呆。全面性癡呆全面性癡呆。大腦彌散性器質(zhì)性損害,患者職能活動(dòng)受到影響,有時(shí)涉及精神活動(dòng)的其他方面。病人缺乏對(duì)其疾病的分析和判斷能力。部分性癡呆部分性癡呆。病變局限,智能僅產(chǎn)生部分的障礙如記憶減退,理解力消弱,分析綜合困難等。人格的基本特征一般良好。自知力自知力指病人對(duì)其自身精神病狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力,即是否覺察到自己的精神狀態(tài)存在差異,對(duì)異常表現(xiàn)能否正確分析和判斷,并指出自己既望和現(xiàn)在的表現(xiàn)哪些屬于病態(tài)。定向力定向力是一個(gè)人對(duì)時(shí)間地點(diǎn)及人物,以及對(duì)自己本身的狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。包括對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)識(shí)和對(duì)自身狀況的認(rèn)識(shí)。雙重定向雙重定向?qū)χ車h(huán)境的時(shí)間地點(diǎn)人物的雙重體驗(yàn),其中一種體驗(yàn)式正確的,另外一種與妄想有關(guān)。情感高漲情感高漲患者自我感覺非常良好,心境特別愉快、樂觀,喜與人接近。對(duì)客觀困難估計(jì)過低,對(duì)自己的才智自視甚高。常有夸大色彩欣快欣快患者經(jīng)常面帶微笑,似乎十分滿意和幸福愉快,但說不清高興的原因,表現(xiàn)單調(diào)刻板,難以引起周圍人的共鳴,給人以恥笑的感覺。情感低落情感低落患者自我感覺很壞,心境抑郁悲觀,落落寡歡,不愿與人交往。過低估計(jì)自己,終日愁眉緊鎖,度日如年,自備自責(zé),感到自己一無是處,甚至有自殺觀念和自殺企圖。焦慮焦慮患者在缺乏明顯的客觀因素或充分根據(jù)的情況下,對(duì)自身健康和客觀情況過分嚴(yán)重估計(jì)而內(nèi)心不安。常懷大禍臨頭或即將遭遇不幸的心境??謶挚謶直憩F(xiàn)為超乎客觀現(xiàn)實(shí)的緊張、害怕、提心吊膽,伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀如心悸、氣急性應(yīng)激性精神病急性應(yīng)激性精神病由強(qiáng)烈并持續(xù)一定時(shí)間的心理創(chuàng)傷事件直接引起的精神病性障礙。適應(yīng)障礙適應(yīng)障礙在有明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的短期和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào),常有一定程度的行為變化等。適應(yīng)障礙病程16個(gè)月,可自行緩解,亦可轉(zhuǎn)化為其它精神障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是由于受到異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神礙。應(yīng)激源應(yīng)激源對(duì)個(gè)體而言這幾涉及實(shí)際或威脅性的死亡或嚴(yán)重傷害,或者對(duì)自身或他人身體完整性構(gòu)成威脅的創(chuàng)傷性事件。精神發(fā)育遲滯精神發(fā)育遲滯是指起病于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟(18歲)以前以智力發(fā)育低下(IQ70)和社會(huì)適應(yīng)困難為臨床特征的心理發(fā)育障礙。兒童注意缺陷障礙兒童注意缺陷障礙ADD又稱注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD是兒童期常見的行為問題以需要認(rèn)知參與的活動(dòng)中注意力不集中缺乏對(duì)沖動(dòng)行為的控制和不分場(chǎng)合的多動(dòng)為主要核心癥狀常導(dǎo)致明顯學(xué)業(yè)與社交受損抽動(dòng)障礙抽動(dòng)障礙是指起病于兒童和青少年時(shí)期,重要表現(xiàn)為不自主的、無目的的、反復(fù)的、快速的一個(gè)部位或多部位肌群運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),并可伴發(fā)其他行為癥狀,包括注意力不集中、多動(dòng)、自傷和強(qiáng)迫障礙等。兒童孤獨(dú)癥兒童孤獨(dú)癥是發(fā)病于嬰兒時(shí)期的心理發(fā)育障礙性疾病,本病以社會(huì)交往障礙、交流障礙、活動(dòng)內(nèi)容和興趣的局限以及刻板重復(fù)的行為方式為基本特征,且多數(shù)患兒伴有不同程度的智力發(fā)育落后。學(xué)校恐怖癥學(xué)??植腊Y是兒童年對(duì)學(xué)校特定環(huán)境異??謶?,強(qiáng)烈地拒絕上學(xué)的一種情緒障礙,是兒童恐怖癥中的一個(gè)特殊類型兒童情緒障礙兒童情緒障礙發(fā)生于兒童少年時(shí)期以焦慮、恐怖、抑郁為主要表現(xiàn)的綜合征,包括焦慮癥狀、恐怖癥、學(xué)??植腊Y、強(qiáng)迫癥、癔癥等發(fā)聲或多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙即發(fā)聲或多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙即TOURETTETOURETTE綜合征合征TS或稱為抽動(dòng)穢語綜合征。TS臨床特征為多部位、形式多種多樣的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),少年品行障礙少年品行障礙18歲以前出現(xiàn)的反復(fù)而持久的社交紊亂性、攻擊性或?qū)α⑿缘钠沸心J?。發(fā)展到極端可嚴(yán)重違反相應(yīng)年齡的社會(huì)規(guī)范,遠(yuǎn)超出兒童普遍的調(diào)皮搗蛋和少年的一般逆反行為。心理治療心理治療又稱精神治療,是指治療者應(yīng)用或借助心理學(xué)的原則和方法改變病人的心理活動(dòng),解決病人的情感、認(rèn)知及行為等方面的問題,從而達(dá)到治療目的的一系列治療技術(shù)。心理咨詢心理咨詢又稱心理輔導(dǎo),是指咨詢者根據(jù)來訪者的需求,針對(duì)他們存在的心理問題或困惑,給與指導(dǎo)、建議或幫助,具有主要針對(duì)現(xiàn)實(shí)問題,目標(biāo)較明確,具體注重啟發(fā)、支持、輔導(dǎo)、理性教育等特點(diǎn)。心理護(hù)理心理護(hù)理屬于心理學(xué)的概念,是采用心理學(xué)的方法,結(jié)合護(hù)理工作,解決病人的心理問題,促進(jìn)病人康復(fù)的護(hù)理技術(shù)。心理衛(wèi)生心理衛(wèi)生以積極有益的教育措施,維護(hù)和改進(jìn)人們的心理狀態(tài)以適應(yīng)當(dāng)前和發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。家庭治療是以家庭為對(duì)象進(jìn)行的心理治療,特色是在于吧焦點(diǎn)放在家庭成員之間的人際關(guān)系上,不太注重各個(gè)成員的心理結(jié)構(gòu)。健康教育健康教育教育者(護(hù)士)有目的地向被教育者施加影響,使之發(fā)生預(yù)期的改變??祻?fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)為了康復(fù)的目的而研究探索有關(guān)功能障礙的預(yù)防,評(píng)估、治療和訓(xùn)練的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。精神康復(fù)精神康復(fù)又稱社會(huì)心理康復(fù)。是幫助那些因精神障礙而出現(xiàn)各種功能缺陷者達(dá)到在社區(qū)獨(dú)立生活最佳狀態(tài)的過程。抗焦慮藥物抗焦慮藥物是一類可消除或減輕病人的緊張、恐懼及焦慮不安以穩(wěn)定情緒的藥物??咕癫∷幬锟咕癫∷幬镉糜谥委熁糜X、妄想、思維形式障礙、情感行為障礙等嚴(yán)重的精神病性癥狀的藥物。抗抑郁藥物抗抑郁藥物是用于治療和預(yù)防各種抑郁狀態(tài),改善病人的心境低落、抑郁消極等癥狀。抗躁狂藥物抗躁狂藥物是治療和預(yù)防躁狂發(fā)作的藥物,碳酸鋰最為常用。新型(非典型)抗精神病藥物新型(非典型)抗精神病藥物相對(duì)于傳統(tǒng)抗精神病藥物而言,其臨床作用為“廣譜”,對(duì)陰性癥狀和陽性癥狀均有效,并有助于改善認(rèn)知功能和穩(wěn)定情緒。蠟樣屈曲蠟樣屈曲此為精神分裂癥緊張型木僵病人的特征表現(xiàn)病人肌張力高,將病人四肢隨意放置在不舒服的姿勢(shì),可保持長時(shí)間不變。慢性精神障礙慢性精神障礙指病程遷延,或反復(fù)多次住院,雖經(jīng)充分治療但仍有殘留的精神癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為精神衰退。耐藥性耐藥性重復(fù)使用某種藥物,其效應(yīng)逐漸減低,如欲得到與用藥初期的同等效應(yīng),則必須要加大劑量。情感活動(dòng)情感活動(dòng)是個(gè)體對(duì)客觀事物的主觀態(tài)度和相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)。情感性精神障礙情感性精神障礙又稱心境障礙,是以顯著而持久的心境改變?yōu)樘卣鞯囊活惥裾系K,還伴有相應(yīng)的思維及行為異常。全面癡呆全面癡呆大腦為彌散性器質(zhì)性病變,病人智能活動(dòng)全面減退,有定向力障礙及人格改變,對(duì)癡呆無自知力。人格障礙人格障礙是指根深蒂固的、持久的行為模式,表現(xiàn)為對(duì)廣泛的人際和社會(huì)環(huán)境產(chǎn)生固定的反應(yīng)。三級(jí)預(yù)防保?。ㄅR床預(yù)防惡化期)三級(jí)預(yù)防保?。ㄅR床預(yù)防惡化期)是患病后期的危機(jī)干預(yù)、是特殊治療、防止疾病惡化、防止殘疾出現(xiàn)的長期照護(hù),是對(duì)精神病病人的連續(xù)性護(hù)理活動(dòng)。社會(huì)功能社會(huì)功能主要包括4個(gè)方面,工作(包括家務(wù))與學(xué)習(xí)能力、人際交往與溝通能力、遵守社會(huì)規(guī)則的能力、生活自理能力等。臨床上常有2種以上“能力”受到不同程度的損害。社會(huì)功能是否顯著下降或受到損害,是判定精神障礙嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)之一。社區(qū)社區(qū)是指一定的地理區(qū)域,是一個(gè)基層行政單位,有一定的地域界限,是該地區(qū)城市居民政治、經(jīng)濟(jì)、文化生活中心。有其特定的行為規(guī)范和生活方式。社區(qū)精神障礙護(hù)理社區(qū)精神障礙護(hù)理是精神障礙護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支,是運(yùn)用社會(huì)精神病學(xué)、流行精神病學(xué)、精神病護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與其它行為科學(xué)的理論和技術(shù),對(duì)一定地域或行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)人群中的精神疾病進(jìn)行預(yù)防、治療、護(hù)理康復(fù)的指導(dǎo)及管理。神經(jīng)癥神經(jīng)癥不同于精神病,是指一種沒有明顯器質(zhì)性基礎(chǔ)的精神障礙,病人一般具有相當(dāng)?shù)淖灾?,其現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Σo缺損,不會(huì)把病態(tài)的主觀體驗(yàn)和幻想當(dāng)成客觀現(xiàn)實(shí),行為改變多在社會(huì)可以接受的范圍之內(nèi),人格一般保持完整,其主要表現(xiàn)為過分的焦慮、癔癥樣癥狀,恐怖癥狀、或強(qiáng)迫癥狀等。妄想妄想是指一種在病理基礎(chǔ)上病態(tài)的推理、判斷和信念,既沒有事實(shí)依據(jù),也不能說服,與病人受教育不符,且不能用親身經(jīng)歷糾正,一旦出現(xiàn)堅(jiān)信不移。相關(guān)因素相關(guān)因素指臨床及個(gè)人造成健康狀況改變或造成問題產(chǎn)生的情況,是采取護(hù)理措施的依據(jù)。藥物依賴性藥物依賴性指重復(fù)使用某種精神活性物質(zhì),出現(xiàn)耐藥性、精神依賴、軀體依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷綜合征等表現(xiàn)。一級(jí)預(yù)防保?。ú∫?qū)W預(yù)防)一級(jí)預(yù)防保健(病因?qū)W預(yù)防)指精神疾病發(fā)病前護(hù)士從病因上防止精神健康問題發(fā)生所采取的措施。抑郁性神經(jīng)癥抑郁性神經(jīng)癥是指一種以持久的心境低落狀態(tài),并常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙等癥狀為主要臨床象的神經(jīng)癥。意志行為意志行為意志是人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中自覺的確定目標(biāo)并為達(dá)到既定的目標(biāo),克服困難和采取行動(dòng)以實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的心理過程。行為是有動(dòng)機(jī),有目的的行動(dòng)。意志對(duì)行為有條件控制作用。治療性互動(dòng)治療性互動(dòng)護(hù)患的互動(dòng)方式是在滿足病人的需要而非護(hù)理人員自己的需要,目標(biāo)是使病人朝向更滿意的人際關(guān)系,且忽視不適應(yīng)行為,學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧和更有效的適應(yīng)行為。錐體外系癥狀錐體外系癥狀為抗精神病藥物在治療中最常見的不良反應(yīng),表現(xiàn)形式有4種1急性肌張力障礙;2震顫麻痹綜合征;3靜坐不能;4遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙(TD)。5HT5HT綜合癥綜合癥表現(xiàn)發(fā)熱、精神錯(cuò)亂、多汗、震顫、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。戒斷綜合癥戒斷綜合癥一般在中斷用藥后812小時(shí)出現(xiàn)。最初表現(xiàn)哈欠、流涕、流淚等。隨后出現(xiàn)各種戒斷癥狀如厭食、惡心嘔吐、腹瀉、肌肉抽動(dòng),煩躁不安,嗜睡、譫妄、伴鮮明生動(dòng)的幻覺等。簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述精神障礙護(hù)理學(xué)的特殊性簡(jiǎn)述精神障礙護(hù)理學(xué)的特殊性更加注重對(duì)患者的心理體驗(yàn)和為其提供必要的而心里支持更加強(qiáng)調(diào)護(hù)患溝通及溝通技巧的運(yùn)用更加需要深入了解患者的社會(huì)家庭及個(gè)人生活背景;提供健康教育與咨詢,切實(shí)幫助患者更好的適應(yīng)精神障礙的生活更加突出對(duì)患者軀體、攻擊、自傷(殺)等風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估。簡(jiǎn)述精神障礙患者的護(hù)理目標(biāo)簡(jiǎn)述精神障礙患者的護(hù)理目標(biāo)幫助患者認(rèn)識(shí)疾病帶來的而困擾幫助患者保持、提高、改善自我照顧的方法幫助患者維護(hù)自尊及安全簡(jiǎn)述精神障礙患者的基礎(chǔ)護(hù)理簡(jiǎn)述精神障礙患者的基礎(chǔ)護(hù)理生活護(hù)理評(píng)估患者自我照顧能力,幫助患者維護(hù)個(gè)人衛(wèi)生及儀表的整潔整齊,減少并發(fā)癥的發(fā)生飲食指導(dǎo)評(píng)估患者進(jìn)食方面的問題,如拒食、厭食等,進(jìn)餐前、進(jìn)餐中護(hù)理及視頻管理排泄護(hù)理睡眠護(hù)理簡(jiǎn)述精神障礙患者對(duì)患者的安全護(hù)理簡(jiǎn)述精神障礙患者對(duì)患者的安全護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行合理安置床位定時(shí)慶典患者數(shù)目做到重點(diǎn)患者心中有數(shù)掌握患者的病情變化加強(qiáng)巡視貧農(nóng)鞏固患者服藥的額依從性執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)的各種制度簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的作用簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的作用提高患者的護(hù)理依從性增強(qiáng)患者的康復(fù)信心減免好而避免護(hù)患糾紛簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的原則簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的原則以患者為中心保持關(guān)系的職業(yè)化特征簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的額倫理準(zhǔn)則簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的額倫理準(zhǔn)則保密不傷害公平有利于患者簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的心理學(xué)基礎(chǔ)簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的心理學(xué)基礎(chǔ)患者的心理特點(diǎn)和心理需求應(yīng)激反應(yīng),角色轉(zhuǎn)換,信息需要,唄尊重和關(guān)注的需要護(hù)士的心理素質(zhì)和心理狀態(tài)共情能力,心理保健能力。簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的基本技巧簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的基本技巧共情非語言溝通包括表情、眼神、身體姿勢(shì)、手勢(shì)、手的接觸、語音語調(diào)語速。觀察傾聽說話簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的執(zhí)行簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的執(zhí)行準(zhǔn)備階段儀表準(zhǔn)備,心態(tài)準(zhǔn)備,環(huán)境準(zhǔn)備,從打招呼準(zhǔn)備開始階段深入階段結(jié)束階段應(yīng)對(duì)
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    • 簡(jiǎn)介:首頁首頁我的作業(yè)列表我的作業(yè)列表精神病護(hù)理學(xué)第一次網(wǎng)上作業(yè)答案精神病護(hù)理學(xué)第一次網(wǎng)上作業(yè)答案歡迎你,你的得分1000完成日期2015年05月20日13點(diǎn)09分說明說明每道小題括號(hào)里的答案是您最高分那次所選的答案,標(biāo)準(zhǔn)答案將在本次作業(yè)結(jié)束即2015年09月10日后顯示在題目旁邊。一、單項(xiàng)選擇題。本大題共一、單項(xiàng)選擇題。本大題共25個(gè)小題,每小題個(gè)小題,每小題20分,共分,共500分。在每小題給出的分。在每小題給出的選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1從歐美神科護(hù)理發(fā)展過程看,精神科護(hù)理的發(fā)展階段經(jīng)過了哪些時(shí)期()AA萌芽期、發(fā)展期和成熟期B發(fā)展前期、發(fā)展期和成熟期C發(fā)展前期、發(fā)展中期和成熟期D萌芽期、發(fā)展期和發(fā)展后期2下列哪不屬于對(duì)精神科護(hù)士的要求()CA要有良好的專業(yè)知識(shí)和技能B要有同情心C要有一定的武術(shù)基礎(chǔ)D要能正確認(rèn)識(shí)自我3下列那項(xiàng)對(duì)精神病人的認(rèn)識(shí)是不正確的()AA精神病人的思維和行為常常處于混亂狀態(tài),所以他們說的話不能相信。B精神病人的行為正常與不正常只是程度上的不同。C精神病人的行為總是有其一定的意義。D精神病人不一定是整日都處于混亂狀態(tài),所以,他們說的話仍是可信的。44下列哪項(xiàng)對(duì)精神科護(hù)理模式中的心理分析模式的描述不正確。()DA代表人物是佛洛依德B對(duì)偏差行為的看法是由于早期發(fā)展沖突未妥善解決。9在治療性人際關(guān)系中,護(hù)士與病人承當(dāng)責(zé)任的比重。()AA護(hù)士承當(dāng)主要責(zé)任B病人承當(dāng)主要責(zé)任C護(hù)士、病人承當(dāng)同樣的責(zé)任D病人不需要承當(dāng)責(zé)任10下列哪項(xiàng)不是建立治療性人際關(guān)系的過程。()AA互動(dòng)期B介紹期C工作期D結(jié)束期11下列哪項(xiàng)是治療性人際關(guān)系工作期的目標(biāo)。()CA建立相互信任B確認(rèn)病人問題C認(rèn)識(shí)和確認(rèn)問題,并與病人共同解決問題D回顧治療性關(guān)系中所學(xué)的適應(yīng)性行為并運(yùn)用的與他人交往中。12在治療性人際關(guān)系的結(jié)束期,護(hù)士主要的工作內(nèi)容是()DA確認(rèn)病人的問題B解決病人的問題C探索與分析自身的感覺D減輕病人分離的痛苦13在治療性人際關(guān)系的互動(dòng)前期,護(hù)士工作的主要目標(biāo)是()CA與病人建立信任B自我介紹C探索與分析自身的感覺D確認(rèn)病人的問題14在治療性人際關(guān)系的介紹期,主要的護(hù)理工作內(nèi)容是()AA了解病人問題,建立信任關(guān)系
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    • 簡(jiǎn)介:精神病護(hù)理學(xué)第一次網(wǎng)上作業(yè)答案一、單項(xiàng)選擇題。本大題共25個(gè)小題,每小題25分,共625分。在每小題給出的選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1制定神經(jīng)性厭食患者的飲食計(jì)劃需注意(D)。1根據(jù)患者的理想體重制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃2為了改善便秘,進(jìn)食高纖維低蛋白質(zhì)飲食3不能進(jìn)食流質(zhì)和半流質(zhì),以免造成患者攝入量不足4每日定時(shí)測(cè)量體重2下列不屬于進(jìn)食障礙的表現(xiàn)是(A)。1認(rèn)知功能下降2攝食行為異常3心理功能紊亂4生理功能紊亂3某患者每在人多擁擠時(shí),就會(huì)不由自主地出現(xiàn)緊張、心悸、出汗和呼吸困難,因而不敢出門。該患者最有可能是(B)。1強(qiáng)迫癥2恐懼癥3廣泛性焦慮癥4疑病癥4神經(jīng)性厭食癥的核心癥狀是(B)。1采取各種措施控制體重2對(duì)肥胖的強(qiáng)烈恐懼和對(duì)體型過重的過度關(guān)心3出現(xiàn)生理功能紊亂4不可控制的暴飲暴食5分離轉(zhuǎn)換障礙性感覺障礙和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的感覺障礙鑒別在于前者(D)。1起病急2感覺障礙較輕3癥狀持續(xù)時(shí)間短1低于正常的102高于正常的103正常4高于正常的20恐懼癥中最常見的是(A)。1場(chǎng)所恐懼癥2社交恐懼癥3單一恐懼癥4強(qiáng)迫性恐懼癥12WHO根據(jù)智商(INTELLIGENCEQUOTIENT,IQ)程度水平將精神發(fā)育遲滯分為四個(gè)等級(jí),其中中度精神發(fā)育遲滯的智商在(C)。120以下22034335494506913目前抗焦慮首選藥物是(A)。1苯二氮卓類藥物2丁螺環(huán)酮3佐匹克隆4唑吡坦14關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述,哪項(xiàng)不正確(A)。1應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療2大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)(經(jīng)典)藥物治療的患者3表現(xiàn)為眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張等4肌注東茛菪堿03MG,可即時(shí)緩解15最容易出現(xiàn)自傷和自殺威脅或行為的人格障礙是(D)。1偏執(zhí)型人格障礙
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    • 簡(jiǎn)介:社區(qū)護(hù)理學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題庫及答案社區(qū)護(hù)理學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題庫及答案一、簡(jiǎn)答題1、社區(qū)社區(qū)是若干社會(huì)群體(家族、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域內(nèi)所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要衛(wèi)生問題,合理使用社區(qū)的資源和適宜的技術(shù),主動(dòng)為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務(wù)。”指出“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老人、殘障人、慢性病人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要的衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)性的基層衛(wèi)生服務(wù)。”3、傳染病指由病原微生物引起的,能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間互相傳播的一組疾病。4、糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用二引起的、以胰島素分泌缺陷和胰島素作用缺陷為主要病理生理改變的、以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合癥。5、社區(qū)護(hù)理目標(biāo),而開展的有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。10、健康教育通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。11、家庭是一種重要的關(guān)系,是由一個(gè)或多個(gè)密切血緣、婚姻、收養(yǎng)或朋友關(guān)系的個(gè)體所組成的團(tuán)體,是社會(huì)團(tuán)體中最小單位,也是家庭成員共同生活,彼此依賴的場(chǎng)所。12、家庭生活周期就是指家庭由誕生、成熟至衰退消失和新家庭誕生的循環(huán)過程。13、一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素采取綜合性預(yù)防措施,改善生產(chǎn)、生活環(huán)境,消除致病因素,防止各種致病因素對(duì)人體的有害作用。14、家庭訪視簡(jiǎn)稱家訪,是在服務(wù)對(duì)象家庭環(huán)境中,為了維持和促進(jìn)家庭健康而提供的護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。15、三級(jí)預(yù)防又稱臨床預(yù)防,是為了減少疾病的危害而采取的預(yù)防措施,主要包括對(duì)癥治療和康復(fù)治療,可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量,延長壽命,降低病死率二級(jí)預(yù)防
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    • 簡(jiǎn)介:現(xiàn)代護(hù)理學(xué)簡(jiǎn)答題現(xiàn)代護(hù)理學(xué)簡(jiǎn)答題1試述先天性甲低新生兒的癥狀定期監(jiān)測(cè)方法護(hù)理要點(diǎn)試述先天性甲低新生兒的癥狀定期監(jiān)測(cè)方法護(hù)理要點(diǎn)(1)先天性甲低新生兒癥狀患兒常為過期產(chǎn),出生體重較重,生后少哭,少動(dòng),喂養(yǎng)困難,體溫不升,胎便延遲排出,腹脹,黃疸延遲消退。(2)定期監(jiān)測(cè)方法①時(shí)間開始每2周隨訪一次,若血清T4、TSH正常,改為3月1次1歲后每半年1次,6歲后每年1次;②監(jiān)測(cè)內(nèi)容血清TSH、T4、T3復(fù)查;生長發(fā)育指標(biāo),如身高、體重、坐高、頭圍、骨齡等監(jiān)測(cè);智商測(cè)定按不同年齡段,選擇相應(yīng)的智商測(cè)定方法進(jìn)行智商評(píng)估。③監(jiān)測(cè)期間要特別注意使家長了解治療和定期監(jiān)測(cè)的重要性,從而和醫(yī)生密切合作。護(hù)理要點(diǎn)(1)新生兒期注意喂養(yǎng)、保暖等的護(hù)理;(2)心理疏導(dǎo)和精神干預(yù);(3)指導(dǎo)家長對(duì)患兒進(jìn)行早期教育;(4)飲食指導(dǎo);(5)用藥的指導(dǎo);(6)定期監(jiān)測(cè)隨訪。2急性胰腺炎疼痛護(hù)理診斷相關(guān)因素是什么應(yīng)采取哪些護(hù)理措施急性胰腺炎疼痛護(hù)理診斷相關(guān)因素是什么應(yīng)采取哪些護(hù)理措施答疼痛與胰腺炎癥、酶激活滲漏有關(guān)。護(hù)理措施(1)觀察疼痛部位、程度。(2)控制疼痛根據(jù)醫(yī)囑可使用鎮(zhèn)痛劑度冷丁、曲馬多和強(qiáng)痛定等,禁用嗎啡;抗膽堿能劑阿托品和6542等;非甾體類抗炎藥消炎痛栓等(3)禁食和胃腸減壓禁食和胃腸減壓是減少胰腺分泌的重要措施。當(dāng)患者痛止、熱退、白細(xì)胞和淀粉酶恢復(fù)正常后可以拔管。(4)臥床休息,給予合適體位,使病人處于彎腰倦腿體位以緩和疼痛(5)按醫(yī)囑使用抑制胰腺分泌的藥物抗膽堿能劑如阿托品;H2受體拮抗劑如雷尼替或質(zhì)子泵阻斷劑奧美拉唑;抑制胰腺分泌的激素類藥物如胰高糖素、降鈣素、肽類激素生長抑素施他寧善寧;抑制胰酶活性的藥物,常用胰蛋白酶抑制劑即加貝酶。(6)按醫(yī)囑給予足量廣譜抗生素。(7)按醫(yī)囑應(yīng)用中醫(yī)中藥有柴芍承氣湯和丹參液。3什么是腸易激惹綜合征腸易激惹綜合征有哪些臨床表現(xiàn)腸易激惹綜合征有哪幾種類型腸易激惹綜合征發(fā)什么是腸易激惹綜合征腸易激惹綜合征有哪些臨床表現(xiàn)腸易激惹綜合征有哪幾種類型腸易激惹綜合征發(fā)病機(jī)理是什么病機(jī)理是什么答腸易激惹綜合征腸易激惹綜合征系指一組包括腹痛、腹脹、排便次數(shù)和性狀異常,而缺乏特異性形態(tài)學(xué)、生化改變或和感染性原因的癥候群。臨床表現(xiàn)(1)腹痛為最主要的癥狀。(2)腹瀉只是排便次數(shù)增多。(3)便秘,多見于女性,可以便秘為主,或與短期腹瀉交替。(4)腹脹常與便秘或腹瀉相伴。(5)全身癥狀包括非胃腸道癥狀和神經(jīng)精神癥狀等。類型腹瀉型;便秘型;腹痛型;粘液便型。發(fā)病機(jī)理1)胃腸動(dòng)力學(xué)異常結(jié)腸肌電活動(dòng)異常、乙狀結(jié)腸動(dòng)力異常、胃結(jié)腸反射延遲、結(jié)腸輸送時(shí)間延長或縮短肛管內(nèi)靜壓異常增高或降低;小腸腹瀉型輸送加速,便秘型減慢;回腸、盲腸部腹瀉型轉(zhuǎn)運(yùn)速度加快,而明顯腹脹者則減慢。2)內(nèi)臟感覺過敏,腸道擴(kuò)張的反應(yīng)性增高,痛閾降低,即內(nèi)臟痛覺過敏。3)結(jié)腸分泌和吸收功能改變液體過度吸收或通過時(shí)間縮短。66消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)臨床有哪些方法如何實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)臨床有哪些方法如何實(shí)施術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理答方法方法噴灑止血法;凝固止血法;注射止血法;結(jié)扎法;止血鋏止血法術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)備好內(nèi)鏡及其各種輔助設(shè)備,注射器、硬化劑和其他各種噴灑止血?jiǎng)┘爸寡獖A等以備應(yīng)用。對(duì)急性出血病人,應(yīng)建立良好的靜脈通道,糾正低血容量,正確給予輸血,輸凍干血漿及血小板濃縮制劑,爭(zhēng)取46H內(nèi)穩(wěn)定血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。為了盡快止血,可在硬化劑治療之前,使用三腔二囊管壓迫和垂體后葉素或善得定靜脈滴注等止血方法。術(shù)后護(hù)理遵醫(yī)囑禁食,次日以后可進(jìn)半量或少量流質(zhì)飲食。觀察嘔吐物及排泄物的性質(zhì)、次數(shù)、量,以確定出血是否已停止。觀察病人生命體征和神志、意識(shí)有無變化。注意有無并發(fā)癥前驅(qū)癥狀。期和中期。深靜脈血栓形成為最常見的并發(fā)癥,護(hù)理術(shù)后應(yīng)積極預(yù)防深靜脈血栓的形成,應(yīng)注意觀察肢體有無腫脹,肢端皮膚顏色、溫度及有無異常感覺、有無被動(dòng)牽拉足趾痛。有無胸悶、呼吸困難,發(fā)現(xiàn)以上情況應(yīng)警惕下肢深靜脈血栓形成或繼發(fā)肺栓塞。高齡、肥胖、心功能不全、長期制動(dòng)等是血栓形成的危險(xiǎn)因素,對(duì)此類患者可使用下肢靜脈泵、足底泵或口服阿司匹林、華法林、低分子右旋糖酐、肝素等藥物預(yù)防。同時(shí)要密切觀察皮膚黏膜的出血情況,定時(shí)檢測(cè)凝血酶原時(shí)間,預(yù)防突發(fā)性出血。1313試述腸內(nèi)營養(yǎng)支持的主要并發(fā)癥以及試述腸內(nèi)營養(yǎng)支持的主要并發(fā)癥以及腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)胃腸道并發(fā)癥的預(yù)防措施。腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)胃腸道并發(fā)癥的預(yù)防措施。答腸內(nèi)營養(yǎng)支持的主要并發(fā)癥包括機(jī)械并發(fā)癥、吸入性肺炎、胃腸道并發(fā)癥和較少的代謝并發(fā)癥。胃腸道并發(fā)癥的預(yù)防措施(1)控制營養(yǎng)液的輸注量和速度;(2)選擇合適的營養(yǎng)液,注意營養(yǎng)液的滲透壓和脂肪含量。應(yīng)從低濃度、小劑量開始,根據(jù)胃腸道的適應(yīng)情況逐步遞增;(3)對(duì)同時(shí)應(yīng)用抗菌素治療者,可給予乳酸桿菌以幫助腸道正常菌群的恢復(fù)低蛋白血癥者,先使用要素膳或靜脈輸注清蛋白,等小腸吸收能力恢復(fù)后再開始管飼;(4)避免營養(yǎng)液在配置和操作過程中受到污染,營養(yǎng)液最好現(xiàn)配現(xiàn)用,懸掛的營養(yǎng)液在較涼快的室溫下放置時(shí)間應(yīng)小于68H,配好后如暫時(shí)不用應(yīng)放入40C左右的冰箱內(nèi)保存,放置時(shí)間一般不超過24H;(5)根據(jù)季節(jié)和個(gè)體耐受性調(diào)節(jié)營養(yǎng)液的溫度,一般在370C~400C。(6)伴同藥物時(shí)注意防止和營養(yǎng)液發(fā)生反應(yīng),用藥前后沖洗。2424簡(jiǎn)述腸外營養(yǎng)支持時(shí)出現(xiàn)非酮性高血糖性昏迷的常見原因及處理措施。簡(jiǎn)述腸外營養(yǎng)支持時(shí)出現(xiàn)非酮性高血糖性昏迷的常見原因及處理措施。答常見原因單位時(shí)間內(nèi)輸入過量的葡萄糖、RI相對(duì)不足處理措施停輸含高糖的溶液;輸入低滲或等滲氯化鈉溶液;加入RI,注意降糖速度;監(jiān)測(cè)血糖、尿糖及電解質(zhì)變化。1414維生素維生素D缺乏性佝僂病有哪些病因和臨床表現(xiàn)(生化及缺乏性佝僂病有哪些病因和臨床表現(xiàn)(生化及X線變化特征)線變化特征)答病因(1)生長過速以早產(chǎn)、多胎、發(fā)育迅速的小兒為多見。(2)攝入不足天然食物中含量不足如乳類中甚少。(3)日照不足皮膚內(nèi)7脫氫膽固醇經(jīng)波長為296~310NM的紫外線照射可以轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性維生素D3。(4)疾病或(和)藥物因素胃腸道、肝、腎疾病、腹瀉、膽道閉鎖等可影響維生素D的吸收及羥化過程。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)(1)非特異性癥狀非特異性癥狀活動(dòng)早期的神經(jīng)興奮性增高癥狀,如常出現(xiàn)易激惹、煩躁不安、夜驚、夜哭、多汗等。年齡越小,癥狀越明顯。多見于6個(gè)月以內(nèi),特別是3個(gè)月內(nèi)的小嬰兒。嚴(yán)重者全身肌肉松弛,腹隆如蛙腹。重癥患兒運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到影響,如坐、站、走、跑等發(fā)育遲緩,表情淡漠、語言發(fā)育落后?;謴?fù)期臨床癥狀和體征逐漸減輕。但神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的表現(xiàn)需要監(jiān)測(cè)。(2)骨骼特征骨骼病變的表現(xiàn)根據(jù)發(fā)病年齡不同而異。有顱骨軟化、方顱(鞍形顱、十字顱等)、前囟閉合延遲。萌牙延遲、牙序顛倒、牙釉質(zhì)發(fā)育差。胸部出現(xiàn)肋外翻、赫氏溝、雞胸、漏斗胸、肋串珠等。四肢可見“手鐲”、“腳鐲”、“X”形腿、“O”形腿等。脊柱可發(fā)生后凸、側(cè)彎等。(3)生化改變25(OH)D3、血磷、血鈣降低,堿性磷酸酶(AKP)增高(4)X線表現(xiàn)1)活動(dòng)初期長骨干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊、變薄、略凹,骨皮質(zhì)變薄,骨小梁稀疏。2)活動(dòng)期干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀、杯口樣改變,骨骺軟骨帶明顯增寬,骨骺與干骺端距離加大。3)恢復(fù)期臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn),逐漸致密并增寬,骨質(zhì)密度增濃。X線表現(xiàn)2~3個(gè)月后好轉(zhuǎn)。
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    • 簡(jiǎn)介:1外科護(hù)理學(xué)本科練習(xí)題(四)外科護(hù)理學(xué)本科練習(xí)題(四)單項(xiàng)選擇題單項(xiàng)選擇題1、胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后,可給病人進(jìn)食的指征是。A、麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)B、病情好轉(zhuǎn),病人思食C、傷口拆線后的D、術(shù)后三天E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣2、胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血的好發(fā)部位在。A、胃大彎或十二指腸前壁B、胃小彎或十二指腸后壁C、胃大彎或十二指腸后壁D、胃小彎或十二指腸前壁E、以上都不正確3、有關(guān)傾倒綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A、進(jìn)食后上腹疼痛B、進(jìn)食后心悸C、進(jìn)食后頭暈出汗D、進(jìn)食后惡心、嘔吐E、進(jìn)食后上腹飽脹4、急性闌尾炎的主要癥狀是。A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、畏寒、發(fā)熱C、惡心、嘔吐D、食欲下降E、腹瀉或便秘5、紀(jì)某,41歲。因門靜脈高壓癥、上消化道大出血急診入院,入院后經(jīng)三腔管壓迫止血有效,擬擇期行門靜脈分流手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備期間,自訴失眠、心慌,擔(dān)心麻醉及手術(shù)效果。其主要護(hù)理診斷是。A、恐懼B、焦慮C、睡眠型態(tài)紊亂D、知識(shí)缺乏E、體液不足6、術(shù)中嘔吐的緊急處理是。A、將病人上身體位放低,頭偏向一側(cè),立即吸引B、囑病人自行吐出C、立即進(jìn)行氣管插管D、立即給予鎮(zhèn)吐藥物E、立即插入胃管7、腰麻后常見并發(fā)癥是。A、惡心、嘔吐B、下肢發(fā)麻C、頭痛D、腹脹E、顱神經(jīng)麻痹8、急性腹膜炎的最主要體征是。A、腸鳴音減弱或消失B、壓痛和反跳痛C、腹肌緊張D、肝濁音界縮小或消失E、腹式呼吸減弱或消失9、胃腸減壓時(shí)胃管拔除的指征是。319、內(nèi)痔的早期癥狀為。A、痔核脫出B、大便出血C、大便疼痛D、里急后重E、肛門周圍痛癢20、門靜脈高壓引起上消化道大出血,采取緊急有效的方法是。A、輸血B、靜脈滴注垂體后葉素C、口服去甲腎上腺素D、靜脈滴注止血藥E、三腔雙氣囊壓迫止血21、小腦幕裂孔疝典型的臨床表現(xiàn)是。A、發(fā)生劇烈頭痛B、頻繁的嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、昏迷、一側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)偏癱D、意識(shí)障礙、呼吸抑制E、意識(shí)清醒、一側(cè)瞳孔明顯散大22、顱內(nèi)壓增高的“三主癥”是。A、偏癱、偏盲、偏身感覺缺損B、頭痛、嘔吐、偏癱C、頭痛、抽搐、偏癱D、頭痛、嘔吐、血壓增高E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫23、外傷后急性硬膜外血腫,最典型鐵意識(shí)變化是。A、昏迷-清醒-昏迷B、清醒-昏迷C、持續(xù)性昏迷加重D、昏迷-嗜睡E、清醒與朦朧狀交替出現(xiàn)24、防止腦水腫目前最常采用的脫水劑是。A、25山梨醇B、30尿素C、20甘露醇D、50葡萄糖E、濃縮血清白蛋白25、甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后小時(shí)內(nèi)。A、6小時(shí)內(nèi)B、612小時(shí)C、1236小時(shí)D、3648小時(shí)E、48小時(shí)后26、符合外科急腹癥腹痛特征的是。A、病變初起時(shí),定位不準(zhǔn)確B、胃穿孔為間歇刀割樣劇痛C、輸尿管結(jié)石多陣性絞痛D、壞死性胰腺炎疼痛常不劇烈E、麻痹性腸梗阻為陣發(fā)性絞痛
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    • 簡(jiǎn)介:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(第五版)電子文字簡(jiǎn)版主編李小寒、尚少梅適用范圍護(hù)理學(xué)本科專業(yè)章節(jié)共十八個(gè)章節(jié)目的提供電子簡(jiǎn)版,以備教師備課、撰寫教案使用目錄第一章緒論第二章環(huán)境第三章患者入院和出院的護(hù)理第四章預(yù)防與控制醫(yī)院感染第五章患者的安全與護(hù)士的職業(yè)防護(hù)第六章患者的清潔衛(wèi)生第七章休息與活動(dòng)第八章生命體征的評(píng)估與護(hù)理第九章冷熱療法第十章飲食與營養(yǎng)2是護(hù)理學(xué)專業(yè)課程體系中最基本、最重要的課程之一3是護(hù)生學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課的必備前期課程4為臨床各??谱o(hù)理提供了必要的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能(二)課程的基本任務(wù)1培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)道德和職業(yè)情感,使護(hù)生樹立整體護(hù)理的觀念2使護(hù)生掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的基本理論知識(shí)和基本操作技能,并將所學(xué)的知識(shí)和技能靈活地運(yùn)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中,以履行護(hù)理人員的角色和功能二、課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)習(xí)目的1獲得滿足患者生理、心理、社會(huì)需求所必備的基本知識(shí)和基本技能2認(rèn)識(shí)自身價(jià)值,樹立正確的價(jià)值觀3具備良好的職業(yè)道德和職業(yè)情感三、課程的學(xué)習(xí)方法及要求1實(shí)踐學(xué)習(xí)法實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)、臨床學(xué)習(xí)2反思學(xué)習(xí)法第二章環(huán)境(回目錄)第一節(jié)環(huán)境與健康
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    • 簡(jiǎn)介:康復(fù)護(hù)理學(xué)考試試題康復(fù)護(hù)理學(xué)考試試題一、名詞解釋(本題共一、名詞解釋(本題共4小題,每題小題,每題5分,共分,共2020分)分)1、康復(fù)是指綜合地、協(xié)調(diào)的應(yīng)用各種措施,消除或減輕病、傷、殘者的身心和社會(huì)功能障礙。2、殘疾是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素等各種原因造成身心功能障礙,以致不同程度地喪失正常生活。3、肌力指肌肉主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的力量、幅度和速度。4、良姿位指軀體、四肢的良好體位,具有防畸形,減輕癥狀,使軀干和肢體保持在功能狀態(tài)的作用。二、單項(xiàng)選擇題(本大題共二、單項(xiàng)選擇題(本大題共4040小題,每小題小題,每小題1分,共分,共4040分)分)1康復(fù)的對(duì)象是(D)A疾病B健康人C所以人D功能障礙者2健康是指(E)A身體沒有疾病B身體和精神都沒有疾病C身體和精神都沒有疾病,并且都不衰弱D身體強(qiáng)健,精神積極健康E身體、精神和社會(huì)的完美狀態(tài)3康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大基本原則(A)A功能訓(xùn)練、整體康復(fù)、重返社會(huì)B對(duì)癥治療、整體康復(fù)、重返社會(huì)C功能訓(xùn)練、整體治療、重返社會(huì)D功能訓(xùn)練、整體康復(fù)、回歸家庭E對(duì)癥治療、整體治療、回歸家庭4三級(jí)殘疾預(yù)防目的是(A)A防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障B預(yù)防各種損傷或疾病B34月C56月D78月E910月12對(duì)康復(fù)護(hù)理學(xué)理解不正確的是(C)A護(hù)理的對(duì)象是各種功能障礙B護(hù)理的重點(diǎn)以恢復(fù)功能為主C康復(fù)護(hù)理過程中病人被動(dòng)接受康復(fù)治療D康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是減少功能障礙13被動(dòng)運(yùn)動(dòng)包括(E)。A合適姿勢(shì)的擺放B合適體位的維持C改變患者體位D被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)E以上都是14預(yù)防和消除制動(dòng)綜合征最簡(jiǎn)單、最有效、作用最廣泛的是(A)A主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C水療D物理療法E作業(yè)療法15能調(diào)整四肢、軀干肌張力的反射是(B)A牽張反射B頸緊張性反射C翻正反射D防御反射E傾斜反射16肩關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋是(D)A肩關(guān)節(jié)屈肌共同運(yùn)動(dòng)B肩關(guān)節(jié)伸肌腱共同運(yùn)動(dòng)C肩關(guān)節(jié)病理反射
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